L’isoniazide est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, et la dose recommandée atteint des niveaux thérapeutiques dans tous les tissus et fluides corporels, y compris le LCR.
Comment l’isoniazide est-il absorbé ?
Absorption : Absorption rapide et complète par le tractus gastro-intestinal après administration orale. L’INH est également facilement absorbé après injection I.M. Distribution : Largement distribué dans les tissus et les fluides corporels, y compris les fluides ascitique, synovial, pleural et céphalo-rachidien ; poumons et autres organes ; et crachats et salive.
Quel est le mécanisme d’action de l’isoniazide ?
Mécanisme d’action – L’activité antimicrobienne de l’INH est sélective pour les mycobactéries, probablement en raison de sa capacité à inhiber la synthèse de l’acide mycolique, qui interfère avec la synthèse de la paroi cellulaire, produisant ainsi un effet bactéricide [1].
L’isoniazide est-il soluble dans l’eau ?
Solubilité : 1 g dans 8 g d’eau, 1 g dans 50 ml d’alcool ; légèrement soluble dans le chloroforme et très légèrement soluble dans l’éther. Une solution à 10 % a un pH de 6,0 à 8,0.
Quelle est la cible de l’isoniazide ?
Le médicament antituberculeux préféré, l’isoniazide, cible spécifiquement une protéine porteuse énoyl-acyl à longue chaîne réductase (InhA), une enzyme essentielle à la biosynthèse de l’acide mycolique chez Mycobacterium tuberculosis.
Quelles vitamines dois-je prendre avec l’isoniazide ?
Une supplémentation en vitamine B6 (pyridoxine) pendant le traitement à l’isoniazide (INH) est nécessaire chez certains patients pour prévenir le développement d’une neuropathie périphérique.
Quels sont les effets secondaires de l’isoniazide ?
Quels sont les effets secondaires possibles de l’isoniazide ?
faiblesse soudaine ou sensation de malaise, ou fièvre pendant 3 jours ou plus ;
douleur dans la partie supérieure de l’estomac (peut s’étendre au dos), nausées, perte d’appétit ;
urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;
changements de vision, douleur derrière les yeux;
Quelle est la source de l’isoniazide ?
Préparation. L’isoniazide est un dérivé de l’acide isonicotinique. Il est fabriqué à partir de 4-cyanopyridine et d’hydrate d’hydrazine. Dans une autre méthode, l’isoniazide aurait été fabriqué à partir de matière première d’acide citrique.
L’isoniazide se dissout-il dans l’eau ?
Solubilité : Solubilité dans l’eau : ∼14 % à 25 ºC, ∼26 % à 40 ºC ; dans l’éthanol : ∼2 % à 25 ºC, ∼10 % dans l’éthanol bouillant ; dans le chloroforme : ∼0,1 %. Pratiquement insoluble dans l’éther, le benzène [indice Merck]. Formulation et dosage humain optimal : 5 mg/kg pour les adultes, 10–20 mg/kg pour les enfants.
Combien de temps faut-il prendre l’isoniazide ?
L’OMS recommande la prise d’isoniazide à la dose quotidienne de 5 mg/kg (maximum 300 mg) pendant au moins six mois, et idéalement pendant neuf mois.
Qu’est-ce que l’isoniazide fait au corps?
L’isoniazide est utilisé avec d’autres médicaments pour traiter les infections actives à la tuberculose (TB). Il est également utilisé seul pour prévenir les infections tuberculeuses actives chez les personnes susceptibles d’être infectées par la bactérie (personnes dont le test cutané à la tuberculose est positif). L’isoniazide est un antibiotique et agit en arrêtant la croissance des bactéries.
L’isoniazide fait-il grossir ?
Chez l’homme, Faloon (1953) n’a constaté aucune modification du bilan azoté, de l’appétit ou de l’apport alimentaire chez trois malades non tuberculeux ayant reçu de l’isoniazide pendant six à huit jours. Les observations présentées ici ne fournissent aucune preuve que l’isoniazide ait un effet quelconque sur la prise de poids chez l’homme normal.
Quelles sont les contre-indications de l’isoniazide ?
Qui ne devrait pas prendre ISONIAZID ?
dénutrition calorique.
un type de trouble articulaire dû à un excès d’acide urique dans le sang appelé goutte.
alcoolisme.
une affection douloureuse qui affecte les nerfs des jambes et des bras appelée neuropathie périphérique.
insuffisance hépatique aiguë.
problèmes hépatiques récurrents.
problèmes de foie.
maladie grave du foie.
Quel est le médicament de choix pour la lèpre ?
La maladie de Hansen est traitée avec une combinaison d’antibiotiques. Généralement, 2 ou 3 antibiotiques sont utilisés en même temps. Ce sont la dapsone avec la rifampicine, et la clofazimine est ajoutée pour certains types de la maladie. C’est ce qu’on appelle la polychimiothérapie.
Qu’est-ce qu’un acétylateur lent ?
Les acétyleurs lents sont des personnes dont le foie ne peut pas complètement détoxifier les métabolites réactifs des médicaments. Par exemple, il a été démontré que les patients atteints de nécrolyse épidermique toxique induite par les sulfamides ont un génotype d’acétylateur lent qui entraîne une production accrue de sulfonamide hydroxylamine via la voie P-450.
Comment l’isoniazide provoque-t-il une carence en vitamine B6 ?
La toxicité de l’INH découle de plusieurs causes, notamment des carences en pyridoxine (vitamine B6) et en acide gamma amino butyrique (GABA). L’INH induit un état de déficit fonctionnel en pyridoxine par au moins deux mécanismes. Premièrement, les métabolites de l’INH se fixent directement aux espèces de pyridoxine et les inactivent.
Quelle est la structure cible de l’isoniazide ?
On pense que la cible principale de l’isoniazide est InhA, une protéine réductase énoyl acyl porteuse dépendante du NADH impliquée dans la synthèse de l’acide mycolique. L’espèce activée, vraisemblablement un radical acyle isonicotinique, forme un adduit avec le radical NAD.
Quelles valeurs de laboratoire doivent être surveillées lors de la prise d’isoniazide ?
Pour les personnes de 35 ans et plus, en plus des examens mensuels des symptômes, les enzymes hépatiques (en particulier, AST et ALT (anciennement SGOT et SGPT, respectivement)) doivent être mesurées avant de commencer le traitement à l’isoniazide et périodiquement tout au long du traitement.
Quand dois-je arrêter de prendre de l’isoniazide ?
Si une surveillance biochimique est effectuée (généralement à intervalles mensuels initialement), l’isoniazide doit être interrompu pour toute élévation confirmée de l’ALT supérieure à 5 fois la LSN (ou supérieure à 3 fois la LSN en présence de symptômes).
L’isoniazide vous rend-il somnolent ?
Si l’isoniazide vous rend très fatigué ou très faible ; ou cause de la maladresse ; déséquilibre; une perte d’appétit; la nausée; engourdissement, picotements, brûlures ou douleurs dans les mains et les pieds; ou des vomissements, consultez immédiatement votre médecin.
Quel est l’antidote de l’isoniazide ?
La pyridoxine parentérale est l’antidote des crises induites par l’INH, mais l’aliquote de 5 g recommandée pour traiter une ingestion d’une quantité inconnue d’INH n’est pas toujours facilement disponible pour les médecins urgentistes.
L’isoniazide provoque-t-il un assombrissement de la peau ?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antipaludéens, l’amiodarone, les dragées cytotoxiques, les tétracyclines, les métaux lourds et les psychotropes sont le plus souvent responsables d’hyperpigmentation. Un homme de 74 ans qui avait pris des gouttes antituberculeuses (rifampicine et isoniazide) pendant 4 mois a développé une hyperpigmentation généralisée.
Qu’est-ce qui n’est pas un effet secondaire de l’isoniazide ?
Les symptômes peuvent inclure : éruption cutanée, fièvre, ganglions enflés, symptômes pseudo-grippaux, douleurs musculaires, faiblesse grave, ecchymoses inhabituelles ou jaunissement de la peau ou des yeux. Cette réaction peut survenir plusieurs semaines après le début de l’utilisation de l’isoniazide.
L’isoniazide peut-il provoquer la chute des cheveux ?
L’isoniazide est un médicament antituberculeux sûr et très efficace. Les agents antimitotiques provoquent régulièrement une alopécie. L’alopécie médicamenteuse est généralement réversible à l’arrêt du médicament. L’isoniazide, la thiacétazone et l’éthionamide sont les médicaments antituberculeux qui ont été associés à l’alopécie.