Pendant des années, on a pensé qu’une épisiotomie aidait à prévenir des déchirures vaginales plus étendues pendant l’accouchement – et guérissait mieux qu’une déchirure naturelle. La procédure a également été pensée pour aider à préserver le support musculaire et conjonctif du plancher pelvien.
L’épisiotomie vaut-elle mieux que la déchirure?
déchirure naturelle. La recherche a montré que les mères semblent mieux se débrouiller sans épisiotomie, avec moins de risque d’infection, de perte de sang (bien qu’il existe toujours un risque de perte de sang et d’infection par des déchirures naturelles), de douleurs périnéales et d’incontinence ainsi qu’une guérison plus rapide.
Quels sont les 3 avantages d’une épisiotomie ?
Il est conclu que les épisiotomies préviennent les lacérations périnéales antérieures (qui entraînent une morbidité minimale), mais n’apportent aucun des autres avantages maternels ou fœtaux traditionnellement attribués, y compris la prévention des lésions périnéales et de ses séquelles, la prévention du relâchement du plancher pelvien et de ses séquelles, et
Pourquoi l’épisiotomie n’est-elle plus recommandée ?
Comme de nombreux changements historiques dans l’opinion des médecins, les données expliquent pourquoi nous ne recommandons plus les épisiotomies de routine. La raison n ° 1 pour laquelle la procédure est tombée en disgrâce est qu’elle contribue en fait à une déchirure pire que celle qui pourrait se produire naturellement pendant l’accouchement.
Quelle est la différence entre épisiotomie et déchirure ?
Une déchirure vaginale (lacération périnéale) est une blessure aux tissus entourant le vagin et le rectum qui peut survenir pendant l’accouchement. Il existe quatre degrés de déchirure qui peuvent survenir, la déchirure au quatrième degré étant la plus grave. Une épisiotomie est une procédure qui peut être utilisée pour élargir l’ouverture vaginale de manière contrôlée.
Une épisiotomie peut-elle blesser des années plus tard ?
“L’épisiotomie a en fait augmenté votre risque de déchirures plus importantes, en particulier les déchirures des troisième et quatrième degrés. C’est une déchirure dans le muscle du rectum et à travers le rectum », a déclaré Fisch. Cela crée une douleur persistante, comme l’a ressenti Metti, et peut également provoquer une incontinence rectale. « C’est à vie.
Comment soigner mon périnée ?
Récupération d’une épisiotomie ou d’une déchirure périnéale
Gardez un sac de glace sur votre région périnéale.
Essayez un spray anesthésiant.
Prenez régulièrement des bains de siège dans une baignoire d’eau chaude et peu profonde.
Prenez des analgésiques.
Prenez des émollients fécaux et buvez beaucoup de liquides pour ramollir les selles et soulager la douleur.
Puis-je dire non à l’épisiotomie ?
La procédure est associée à des niveaux plus élevés de douleur, d’œdème, de saignement et d’incontinence – et augmente en fait le risque de déchirure sévère. Aujourd’hui, l’American College of Obstetricians and Gynecologists et le National Institute for Health and Care Excellence du Royaume-Uni déconseillent l’utilisation systématique de l’épisiotomie.
Quels sont les avantages et les inconvénients de l’épisiotomie ?
Le principal avantage d’une épisiotomie médiolatérale est que le risque de déchirure des muscles anaux est beaucoup plus faible. Cependant, il existe de nombreux autres inconvénients associés à ce type d’épisiotomie, notamment: une perte de sang accrue. douleur plus intense.
À quel point l’épisiotomie est-elle douloureuse?
Une épisiotomie est généralement une procédure simple. Un anesthésique local est utilisé pour engourdir la zone autour du vagin afin que vous ne ressentiez aucune douleur. Si vous avez déjà eu une péridurale, la dose peut être complétée avant la coupe.
Les épisiotomies vous resserrent-elles ?
Indépendamment du fait qu’une déchirure se produise d’elle-même ou à la suite d’une épisiotomie, il n’est même pas possible de resserrer un vagin avec des coutures, selon OBGYN Jesanna Cooper, MD.
A quoi sert l’épisiotomie ?
Une épisiotomie est une coupe (incision) dans la zone située entre votre ouverture vaginale et votre anus. Cette zone s’appelle le périnée. Cette procédure est effectuée pour agrandir votre ouverture vaginale pour l’accouchement.
Quels sont les effets à long terme de l’épisiotomie ?
Les effets à long terme des épisiotomies peuvent inclure : Douleur chronique et infections. Une petite cicatrice linéaire. Dysfonctionnement anorectal.
Pouvez-vous vous sentir déchirer pendant l’accouchement?
Il est très rare que les femmes se sentent réellement déchirées, en raison de l’intensité et de la pression qui se produisent à ce stade du travail. Souvent, les femmes se font dire qu’elles ont une petite écorchure ou une petite déchirure et expriment leur surprise car elles ne l’ont pas sentie se produire.
Peut-on porter plainte pour épisiotomie ?
Si vous pensez que votre déchirure périnéale ou votre épisiotomie lors de l’accouchement n’a pas été traitée correctement par votre équipe d’accouchement et que vous avez subi des blessures graves en raison de ces erreurs, vous pouvez avoir des motifs de poursuites pour faute médicale.
L’épisiotomie laisse-t-elle une cicatrice ?
Une épisiotomie est une incision pratiquée par la sage-femme ou le médecin pour augmenter le diamètre de l’ouverture vaginale, permettant le passage de la tête du bébé. Cela nécessitera plusieurs points de suture et laissera une cicatrice linéaire.
Que se passe-t-il si l’épisiotomie ne guérit pas ?
Consultez votre médecin généraliste, votre sage-femme ou votre infirmier dès que possible. Parfois, la plaie ne cicatrise pas bien et peut se détacher . Vous devrez peut-être une opération pour résoudre ce problème. La plupart des femmes qui subissent une épisiotomie trouvent les relations sexuelles douloureuses au cours des premiers mois, mais cela s’améliore avec le temps.
Combien de temps une épisiotomie doit-elle saigner ?
Saignement. Il est normal de saigner jusqu’à 6 semaines après la naissance. N’utilisez jamais de tampons.
Quelle complication courante est possible avec une épisiotomie ?
Le saignement est l’une des complications les plus courantes de l’épisiotomie. Le périnée et les tissus environnants ont une vascularisation étendue, et l’apport sanguin à ces zones est augmenté par les changements physiologiques de la grossesse et du travail. Immédiatement après l’accouchement, le site de l’épisiotomie doit être inspecté à la recherche de saignement.
Comment puis-je prévenir une deuxième épisiotomie?
Essayez de rester en position verticale et laissez la gravité vous aider. Choisir une position différente de la position couchée sur le dos, comme s’agenouiller à quatre pattes ou se coucher sur le côté, peut vous aider à accoucher sans avoir besoin d’une épisiotomie. Cependant, certaines positions accroupies profondes peuvent augmenter le risque de déchirure.
L’épisiotomie est-elle légale ?
L’épisiotomie, une incision chirurgicale pratiquée autrefois dans l’ouverture vaginale d’une femme pendant l’accouchement pour accélérer le passage du bébé, est officiellement découragée depuis au moins une décennie par la principale association d’obstétriciens-gynécologues aux États-Unis.
Peut-on avoir un accouchement naturel après épisiotomie ?
Probablement pas. Ce n’est pas parce que vous avez subi une épisiotomie que vous en aurez nécessairement besoin si vous avez un autre bébé. Votre médecin peut préférer vous faire déchirer naturellement la deuxième fois.
A quoi ressemble un périnée cicatrisé ?
Le nouveau tissu peut sembler rouge et peut saigner un peu. Habituellement, lorsque le processus de guérison est terminé, il y aura une cicatrice rouge pendant un court instant. Cela finira par s’estomper comme n’importe quelle cicatrice cutanée. Les plaies re-suturées guérissent un peu plus vite mais il y a un petit risque qu’elles s’infectent à nouveau.
Comment stopper les déchirures périnéales ?
Comment éviter une déchirure périnéale ?
Massage périnéal. Masser le périnée au cours des dernières semaines de grossesse peut réduire les risques de déchirure lors de l’accouchement.
Lieu de naissance. S’agenouiller, être à quatre pattes ou allongé sur le côté pendant le travail peut réduire le risque de déchirure.
Comment votre sage-femme peut vous aider.
Où tu accouches.
Comment faire caca après une épisiotomie ?
Buvez beaucoup de liquides (sauf si votre médecin vous dit de ne pas le faire). Si vos selles ne sont pas régulières juste après la chirurgie, essayez d’éviter la constipation et les efforts. Boire beaucoup d’eau. Votre médecin peut vous suggérer des fibres, un émollient fécal ou un laxatif doux.