Sinus coronaire rétrograde
sinus coronaire
Le sinus coronaire est un ensemble de veines réunies pour former un gros vaisseau qui recueille le sang du muscle cardiaque (myocarde). Il délivre du sang moins oxygéné dans l’oreillette droite, tout comme les veines caves supérieure et inférieure. Il est présent chez tous les mammifères, y compris l’homme.
https://en.wikipedia.org › wiki › Coronary_sinus
Sinus coronaire – Wikipédia
la cardioplégie est utilisée pour la protection du myocarde avec une fréquence toujours croissante lors d’opérations cardiaques complexes. De nouvelles méthodes d’introduction de la cardioplégie dans le sinus coronaire ont été facilitées par des cathéters à ballonnet améliorés.
Pourquoi la cardioplégie rétrograde ne protège-t-elle pas le cœur droit ?
La cardioplégie rétrograde fournit une mauvaise perfusion myocardique ventriculaire droite évaluée par échocardiographie de contraste et drainage ostial coronaire. (2) Cette mauvaise perfusion est insuffisante pour répondre aux demandes myocardiques comme le démontre l’extraction d’oxygène ventriculaire droite élevée après une perfusion rétrograde prolongée.
Qu’est-ce que la canulation rétrograde ?
Les canules de cardioplégie rétrograde Andocor sont destinées à être connectées à la ligne de cardioplégie afin d’infuser une solution cardioplégique et du sang dans le sinus coronaire du patient pendant une procédure à cœur ouvert.
A quoi sert la solution cardioplégique ?
Cardioplegia Solution A est une solution stérile et apyrogène pour perfusion cardiaque dans une poche Viaflex. Il est utilisé pour induire une stase cardiaque et pour protéger le myocarde lors d’une chirurgie à cœur ouvert.
Qu’est-ce qu’une procédure cardiaque rétrograde?
La procédure rétrograde consiste à canuler les 2 ostia coronaires et à faire avancer un guide de l’artère non occluse jusqu’à la région distale de l’occlusion via des collatéraux provenant de l’artère saine.
Qu’est-ce que l’approche rétrograde ?
Dans l’approche rétrograde, un fil de guidage est avancé à travers un canal collatéral dans la vraie lumière distale, suivi d’un croisement CTO en utilisant diverses techniques.
Qu’est-ce que la cardioplégie antérograde et rétrograde ?
Grâce à la canulation du sinus coronaire, les cliniciens peuvent exécuter une perfusion continue de cardioplégie et/ou la re-doser à volonté ; cela contraste avec la cardioplégie antérograde, qui peut interrompre ou interférer avec l’intervention chirurgicale en cours, en particulier celles sur la valve mitrale, la valve aortique ou la racine aortique.
Où la cardioplégie est-elle injectée ?
L’administration de la cardioplégie peut être antérograde, rétrograde ou les deux. La cardioplégie antérograde est insérée dans l’aorte proximale et contient trois lumières : une pour administrer la cardioplégie, une autre pour l’aspiration et la troisième pour mesurer la pression intraluminale.
Qu’y a-t-il dans la solution cardioplégique?
Chaque 100 mL de solution contient du chlorure de calcium dihydraté USP 17,6 mg, du chlorure de magnésium hexahydraté USP 325,3 mg, du chlorure de potassium USP 119,3 mg et du chlorure de sodium USP 643 mg dans de l’eau pour injection, USP. Peut contenir du HCl et/ou du NaOH pour l’ajustement du pH.
Qu’est-ce que la cardioplégie à sang chaud ?
La technique de cardioplégie à sang chaud est une stratégie prometteuse dans le domaine en pleine expansion de la protection myocardique. Le WBC continu offre une protection variable contre l’ischémie en éliminant l’ischémie myocardique hypothermique et les lésions de reperfusion.
Que se passe-t-il si vous mettez un IV à l’envers ?
Les cathéters rétrogrades sont placés “à l’envers” avec l’extrémité du cathéter dirigée à l’opposé de la direction du flux sanguin veineux. L’hypothèse est que les intraveineuses rétrogrades auront un taux de réussite significativement plus élevé de prise de sang au bout de 3 heures sans l’utilisation d’un garrot proximal.
Qu’est-ce que la thrombophlébite rétrograde ?
Les voies importantes pour une thrombophlébite rétrograde sont le plexi de petites veines qui entourent certains nerfs dans leurs canaux ou foramina lorsqu’ils sortent à la base du crâne (veine émissaire à travers le foramen Vcsalius, foramen ovale, foramen laeerum, foramen caecum), ainsi que un plexus autour de l’intérieur ca.
Qu’est-ce que la canulation Bicaval ?
Il s’agit de la stratégie de canulation la plus couramment pratiquée, appelée «canulation aorto-bicale». ‘ Le sang revenant du corps via le SVC et l’IVC (donc, bicaval) entre dans deux canules séparées, qui s’écoulent passivement dans un réservoir ouvert (voir ci-dessous).
Où est la cardioplégie antérograde ?
La cardioplégie peut être donnée antérograde dans la racine aortique ou rétrograde par le sinus coronaire. Les chirurgiens administrent généralement une cardioplégie antérograde par l’une des deux méthodes. La première consiste à placer une pointe de cathéter dans l’aorte ascendante par une incision parasternale droite sous vision thoracoscopique.
Combien de temps peut-on serrer l’aorte ?
Le clampage de l’aorte exclut la circulation systémique, par définition, provoquant ainsi une ischémie. Lorsqu’une longue période de clampage croisé (plus de 25 min) ou une chute de la pression aortique distale inférieure à 50–60 mmHg est anticipée, l’utilisation d’un shunt peropératoire peut prévenir des complications telles que la paraplégie.
Qu’est-ce qu’un ostium de l’artère coronaire ?
Localisation : Les artères coronaires prennent naissance comme les artères coronaires principales droite et gauche, qui sortent de l’aorte ascendante juste au-dessus de la valve aortique (ostia coronaire). Les ostia des artères coronaires gauche et droite sont situés juste au-dessus de la valve aortique, tout comme les sinus gauche et droit de Valsalva.
Combien de temps un cœur peut-il être arrêté pendant une opération ?
Votre cœur sera généralement arrêté pendant environ 30 à 90 minutes de la chirurgie de 3 à 6 heures. La machine cœur-poumon permet au chirurgien de travailler sur un cœur immobile. Cette technique est utilisée depuis de nombreuses années avec d’excellents résultats. Une fois la chirurgie terminée, le chirurgien et le perfusionniste redémarrent votre cœur.
À quelle fréquence la cardioplégie est-elle administrée?
Chirurgie de pontage coronarien La cardioplégie rétrograde est couramment utilisée dans de nombreux établissements par perfusion dans le sinus coronaire avec remplissage rétrograde des veines cardiaques. Le plus souvent, la cardioplégie froide à 4 °C est administrée par intermittence à des intervalles de 15 à 20 minutes.
Qui a inventé la cardioplégie ?
Le terme cardioplégie (cardio, cœur et plégie, paralysie) a été introduit pour la première fois par Lam en 1957 (Lam et al., 1957), mais la méthode d’arrêt trouve ses racines dans les premières expériences du physiologiste britannique Sidney Ringer utilisant le cœur de grenouille ( Figure 2).
Pourquoi le cœur s’arrête-t-il en systole dans l’hypercalcémie ?
Un exemple de solution à faible [K+] faible [Na+] est l’histidine-tryptophane-cétoglutarate. Inversement, l’augmentation de la concentration de Ca2+ extracellulaire améliore la force contractile. L’élévation de la concentration de Ca2+ à un niveau suffisamment élevé entraîne un arrêt cardiaque en systole.
Quand la cardioplégie a-t-elle été inventée ?
Le terme cardioplégie (cardio, cœur et plégie, paralysie) a été introduit pour la première fois par Lam en 1957 (Lam et al., 1957), mais la méthode d’arrêt trouve ses racines dans les premières expériences du physiologiste britannique Sidney Ringer utilisant le cœur de grenouille. (Figure 2).
Qu’est-ce que la cardioplégie Custodiol ?
La solution Custodiol®, également appelée histidine-tryptophane-cétoglutarate (HTK) ou solution de Bretschneider, est un type particulier de cardioplégie cristalloïde intracellulaire (CCP) à longue durée d’action qui diffère des autres solutions cardioplégiques extracellulaires en raison de sa faible teneur en sodium et en potassium qui induisent la diastolique
Où se situe le sinus coronaire ?
Emplacement : Le sinus coronaire est situé dans la partie postérieure du sillon coronaire sur la surface diaphragmatique ou postérieure du cœur.
Quel est le sens d’antérograde ?
Antégrade : se déplaçant vers l’avant. Comme dans la circulation sanguine. Parfois synonyme d’antérograde. Du latin ante- + gradior, faire un pas.
Quels sont les types de cardioplégie ?
type de cardioplégie – cardioplégie sanguine (BL) vs cardioplégie cristalloïde (CR = cardioplégie de Saint-Thomas + cardioplégie de Fresenius) = « Cardiopl_double » ; ou cardioplégie sanguine vs St.