Après la mastectomie, une intervention chirurgicale au cours de laquelle tout le sein est retiré, généralement à cause d’un cancer, un chirurgien de reconstruction mammaire reconstruit les seins. Les patientes peuvent opter pour cette procédure pour rétablir la symétrie si l’autre sein est laissé intact ou parce qu’elles sont affligées par les effets esthétiques et psychologiques de la mastectomie. Lorsqu’une mastectomie est réalisée à cause d’un cancer, l’oncologue et le chirurgien de reconstruction mammaire peuvent se coordonner pour réduire le risque de récidive tout en optimisant les conditions de reconstruction. Cela peut augmenter les chances de réussite d’une chirurgie esthétique en plus d’aider le patient à rester sans cancer.
Les patientes atteintes d’un cancer du sein qui pensent vouloir une reconstruction peuvent être encouragées à en discuter avant une mastectomie. Il existe certaines mesures qu’un chirurgien peut prendre pour conserver la peau et les tissus, ce qui facilitera la reconstruction du sein. Selon le type de cancer, un chirurgien en reconstruction mammaire peut être présent lors de la mastectomie pour prendre certaines mesures préliminaires, comme l’implantation d’un expanseur tissulaire. Ces dispositifs peuvent être gonflés lentement au fil du temps pour encourager la peau à s’étirer et à se dilater, créant ainsi un lambeau de peau qui peut être utilisé dans une reconstruction.
Une ou plusieurs interventions chirurgicales peuvent être nécessaires, selon la façon dont la mastectomie initiale est traitée et les spécificités du cas du patient. Le chirurgien de reconstruction mammaire peut utiliser des greffes de tissus ou des implants pour reconstruire la forme du sein. Les mamelons sont repositionnés ou créés, si nécessaire. Dans la chirurgie, des mesures pour augmenter la symétrie peuvent également être prises, telles que soulever le sein intact afin qu’il corresponde visuellement. Toutes ces options peuvent être discutées avant que le patient ne soit opéré.
Plusieurs techniques de reconstruction sont utilisées. Les patientes à la recherche d’un chirurgien en reconstruction mammaire voudront peut-être rencontrer plusieurs spécialistes et demander à voir des portfolios de leur travail. Ils peuvent poser des questions sur l’approche du chirurgien, à quoi s’attendre après la chirurgie et les taux de satisfaction des patients. Les groupes de soutien pour le cancer du sein peuvent être une autre ressource précieuse, car les patientes peuvent être disposées à discuter de leurs chirurgies et à recommander des chirurgiens sur la base de leurs expériences.
Les seins reconstruits n’ont pas la même sensation que le tissu d’origine et ne sont pas capables de produire du lait maternel. Ils peuvent accroître la confiance de certains patients et faciliter la recherche de vêtements qui leur vont et se sentent à l’aise dans les environnements sociaux. L’assurance peut couvrir un chirurgien de reconstruction mammaire, car la procédure peut être jugée nécessaire au bien-être de la patiente, même si elle n’est pas spécifiquement vitale.