Une infirmière en gestion des maladies travaille avec des patients atteints de maladies chroniques pour les aider à contrôler leur état plus efficacement. Cela peut être similaire à la gestion de cas, où une infirmière est nommée pour guider un patient à travers le système de soins de santé en rapport avec un incident ou une maladie spécifique. Les infirmières en gestion des maladies, cependant, adoptent une perspective de soins de longue durée en travaillant avec les patients sur une longue période de temps. Des programmes pilotes avec ce personnel infirmier dans les compagnies d’assurance et les hôpitaux ont montré de meilleurs résultats pour les patients.
Chaque cas commence par un examen approfondi des antécédents médicaux du patient. Cela peut impliquer d’examiner les dossiers et de parler directement au patient. Si la maladie du patient est actuellement mal gérée, il peut être nécessaire de travailler avec les fournisseurs de soins pour découvrir quel est le problème et le résoudre. Par exemple, un patient diabétique pourrait connaître des fluctuations extrêmes de la glycémie. Une rencontre avec un nutritionniste pourrait déterminer que le patient a besoin de conseils sur la façon de manger sainement pour résoudre le problème.
Au fil du temps, l’infirmière responsable de la gestion de la maladie vérifie périodiquement le patient. Cela peut inclure des activités de sensibilisation et d’éducation pour s’assurer que les patients obtiennent des informations utiles et responsabilisantes. Les soins personnels des patients peuvent jouer un rôle essentiel dans les résultats des maladies chroniques. Lorsque les patients se sentent informés et en contrôle, cela peut se traduire par une meilleure gestion de leur état. Si un patient souffre d’une affection neurologique, par exemple, l’infirmière en gestion de la maladie peut aider le patient à identifier les signes d’aggravation des symptômes qui pourraient indiquer la nécessité d’un suivi.
Ces professionnels des soins infirmiers peuvent surveiller des populations de patients présentant des conditions ou des données démographiques similaires et également participer aux soins de suivi. De telles mesures peuvent réduire le risque que les patients aient besoin d’un traitement d’urgence pour des complications. Le patient diabétique, par exemple, pourrait ne pas avoir besoin d’une amputation d’un membre si la maladie peut être maîtrisée et si les signes de mauvaise circulation sont traités dès que possible. Certains emplois d’infirmière en gestion des maladies peuvent impliquer des soins préventifs comme des dépistages supplémentaires et une éducation pour suivre l’état d’un patient.
En plus de réduire les coûts des soins de santé et d’améliorer les résultats pour les patients, une infirmière en gestion des maladies peut également contribuer à la conformité réglementaire. Les hôpitaux qui reçoivent des subventions gouvernementales, par exemple, peuvent devoir être en mesure de prouver que leurs services offrent des avantages aux patients. Une infirmière peut suivre les résultats des patients et noter les signes d’amélioration pour les patients sous les soins de l’hôpital. Cela peut être utile pour les demandes de subvention et la documentation pour prouver qu’un hôpital améliore régulièrement les résultats des patients.