Les antipsychotiques de deuxième génération (SGA), communément appelés antipsychotiques atypiques, sont un type de médicament qu’un médecin peut prescrire pour une gamme de troubles psychiatriques. Ces médicaments peuvent être bénéfiques pour les patients atteints de schizophrénie, de trouble bipolaire ou de manie aiguë. Les antipsychotiques de deuxième génération sont dits « atypiques » pour les différencier des antipsychotiques de première génération, qui présentaient un risque beaucoup plus élevé de certains effets secondaires, comme les troubles du mouvement. Malgré le risque relativement réduit d’effets secondaires, les patients doivent toujours discuter des complications possibles avec leur médecin avant l’utilisation.
Quelques exemples d’antipsychotiques de deuxième génération comprennent la quétiapine, l’aripiprazole et l’olanzapine. Les instructions d’utilisation varient en fonction du médicament prescrit au patient, ainsi que des besoins de chaque patient. Ces médicaments peuvent être disponibles sous forme de comprimés, de comprimés à libération prolongée ou de solution liquide. Les patients doivent suivre attentivement toutes les instructions de dosage et ne doivent pas arrêter brusquement de prendre leur médicament prescrit sans consulter leur médecin. L’arrêt brutal d’un antipsychotique de deuxième génération peut entraîner des symptômes de sevrage tels que nausées, vomissements et insomnie.
Ces médicaments antipsychotiques peuvent provoquer certains effets indésirables, qui doivent être signalés au médecin prescripteur s’ils deviennent graves. Selon le médicament spécifique utilisé, les patients peuvent ressentir de la somnolence, de la faiblesse et des douleurs ou un gonflement de l’estomac. De la nervosité, des étourdissements et une prise de poids, ainsi qu’une augmentation de l’appétit ont également été signalés. Certains antipsychotiques de deuxième génération peuvent également provoquer une indigestion, une irritabilité et des menstruations manquées, ainsi qu’une perte de coordination, une diminution de la libido et des rêves inhabituels.
Des effets secondaires plus graves nécessitent des soins médicaux immédiats, tels que des convulsions, des évanouissements ou des mouvements incontrôlables. Certains patients peuvent éprouver des difficultés à respirer ou à avaler, une saillie incontrôlée de la langue de la bouche ou un resserrement des muscles de la gorge. Les antipsychotiques de deuxième génération peuvent également provoquer une forte fièvre, des douleurs thoraciques et un rythme cardiaque lent ou rapide. Une raideur musculaire, des changements dans la vision et une confusion peuvent également survenir, ainsi qu’une érection douloureuse qui dure plusieurs heures.
Avant de prendre tout médicament antipsychotique, les patients doivent divulguer leurs autres conditions médicales, médicaments et suppléments. Les femmes enceintes ou qui allaitent devraient discuter des risques potentiels avec leur médecin. Ces médicaments peuvent être contre-indiqués pour les personnes atteintes de diabète, de maladies cardiaques ou hépatiques ou d’antécédents de consommation de drogues récréatives. Les personnes souffrant d’hypercholestérolémie ou d’hypertension artérielle, d’un rythme cardiaque irrégulier ou d’antécédents d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque peuvent également être incapables de prendre ces médicaments. Les antipsychotiques de deuxième génération peuvent interagir avec d’autres médicaments, notamment les antidépresseurs, les antifongiques et les antihistaminiques.