Les diurétiques, parfois appelés comprimés d’eau, sont des médicaments qui agissent sur différentes zones des reins afin de favoriser la miction. Ces médicaments sont généralement prescrits pour traiter l’hypertension artérielle. Les diurétiques thiazidiques agissent spécifiquement sur les tubules contournés distaux (DCT) des reins. Les DCT sont des parties des reins où le sel est réabsorbé. En agissant sur le DCT, ce type de médicament permet généralement de réduire la quantité de sel et d’eau dans l’organisme.
En plus d’éliminer le sel et l’eau par la miction, les diurétiques thiazidiques provoquent également un élargissement des vaisseaux sanguins. Ces actions combinées du médicament à l’intérieur du corps entraînent fréquemment une réduction de l’hypertension artérielle. Les diurétiques thiazidiques sont également utilisés dans le traitement de l’œdème. L’œdème est une affection dans laquelle un gonflement des bras et des jambes se produit en raison de l’accumulation de liquides dans les tissus causée par une insuffisance cardiaque et d’autres maladies.
Les effets secondaires des diurétiques thiazidiques comprennent une diminution des taux sanguins de potassium, connue sous le nom d’hypokaliémie, et de magnésium, connue sous le nom d’hypomagnésémie, ainsi qu’une augmentation des taux de calcium dans le sang, également connue sous le nom d’hypercalcémie. Le déséquilibre de ces substances dans le corps peut entraîner de la confusion, des battements cardiaques irréguliers et de la faiblesse. Les patients peuvent également avoir des quantités accrues de sucre, de graisse et d’acide urique dans leur sang. D’autres effets secondaires comprennent des éruptions cutanées, des démangeaisons, des vomissements, des maux de tête et des étourdissements. Une surveillance étroite des patients est souvent nécessaire pendant le traitement par diurétiques thiazidiques afin de surveiller leurs réactions.
Les diurétiques thiazidiques ne sont généralement pas recommandés pour les patients souffrant d’insuffisance rénale car les troubles rénaux diminuent considérablement l’efficacité du médicament. Les patients atteints de diabète ou d’arthrite goutteuse doivent informer leur médecin de leur état lors de l’examen, car l’utilisation de ce médicament peut aggraver leurs symptômes. L’arthrite goutteuse se caractérise par une augmentation de l’acide urique dans le sang du patient, entraînant souvent des douleurs articulaires. Les hommes âgés avec une hypertrophie de la prostate et les mères qui allaitent doivent également prendre des diurétiques thiazidiques avec prudence. Le médicament est également déconseillé aux femmes enceintes.
Ces médicaments sont généralement pris par voie orale. Ils peuvent se présenter sous forme de comprimés, de gélules ou de liquide. L’heure recommandée pour la prise est souvent tôt le matin afin d’éviter les troubles du sommeil la nuit. Il est également conseillé aux patients de manger des aliments riches en potassium, tels que des fruits et des légumes, car ces médicaments peuvent réduire les niveaux de potassium dans le corps.