Que sont les myopathies inflammatoires ?

Les myopathies inflammatoires sont un groupe de maladies musculaires qui provoquent une inflammation chronique des muscles et s’accompagnent d’une faiblesse musculaire. On pense que ces conditions sont de nature auto-immune et peuvent être déclenchées par des facteurs environnementaux chez les personnes génétiquement sensibles. Il existe quatre principaux types de myopathies inflammatoires, à savoir la myosite juvénile, la polymyosite, la dermatomyosite et la myosite à corps d’inclusion (IBM). Ils sont traités avec des hormones stéroïdes, telles que la prednisone, et des médicaments suppresseurs du système immunitaire. Les myopathies inflammatoires causées par un virus ou l’exposition à une substance nocive peuvent s’atténuer lorsque la phase aiguë de la maladie passe.

Le diagnostic des myopathies inflammatoires peut être posé après un test de biopsie musculaire, qui montre des fibres musculaires endommagées et une inflammation des muscles. Les tests sanguins montreront des niveaux inappropriés d’enzymes musculaires et d’anticorps. Une électromyographie peut être prescrite pour mettre en évidence l’activité électrique des muscles au repos et lors des contractions musculaires.

Le traitement des myopathies inflammatoires se concentre sur le soulagement des symptômes associés à la maladie. Les médicaments stéroïdiens peuvent soulager l’inflammation dans la polymyosite et la dermatomyosite, mais ils ne sont pas efficaces pour IBM. Certains patients sont traités avec des médicaments immunosuppresseurs. La physiothérapie et la thermothérapie peuvent aider à soulager la douleur et à maintenir l’amplitude des mouvements chez certaines personnes.

La myosite juvénile débute généralement entre 15 et XNUMX ans. Elle se caractérise par des douleurs musculaires et une inflammation des muscles proximaux. La douleur musculaire peut être causée par un raccourcissement des tendons et des muscles près des articulations, ce qui inhibe la libre circulation des muscles. De nombreux enfants atteints de myosite juvénile ont des éruptions cutanées, des douleurs abdominales et des fièvres fréquentes. La fatigue musculaire peut provoquer une affection appelée dysphagie, ce qui signifie une difficulté à avaler, et des déficits nutritionnels peuvent entraîner une perte de poids.

La polymyosite adulte est très similaire à la version juvénile. Il affecte les muscles des deux côtés du corps en même temps. Les personnes atteintes de myopathies inflammatoires ont généralement des difficultés avec de nombreuses activités quotidiennes simples. La douleur et la faiblesse musculaires peuvent entraîner des difficultés à se tenir debout, à marcher et à avaler de la nourriture.

IBM est une maladie de fonte musculaire systémique. Les muscles touchés peuvent n’être que d’un côté du corps. De petits trous appelés vacuoles se développent dans les fibres musculaires, entraînant une atrophie musculaire. La condition commence généralement par une incapacité à ramasser de petits objets et évolue vers une faiblesse musculaire généralisée. IBM ne répond pas bien à tous les médicaments.
Les enfants et les adultes peuvent développer une dermatomyosite. Elle se caractérise par l’éruption d’une éruption violacée ou rouge qui se développe sur les mains, les pieds, les genoux et les coudes. L’éruption cutanée survient avant les signes de faiblesse musculaire et de douleur et peut se former sur des zones du corps telles que la tête, la poitrine et le dos. Dans certains cas, la dermatomyosite accompagne le cancer ou la sclérodermie, un durcissement du tissu conjonctif.