Les piles internes sont des hémorroïdes situées à l’intérieur de la cavité anale. Les piles internes peuvent dépasser de l’anus après une selle, mais sont généralement invisibles. La plupart sont indolores à moins qu’ils ne soient poussés à l’extérieur de la cavité anale et du prolapsus. Le traitement ne commence traditionnellement que lorsque les hémorroïdes provoquent une gêne pendant un certain temps.
La plupart des piles internes sont causées par une variété de facteurs. Une mauvaise alimentation peut rendre les matières fécales dures, ce qui entraîne des efforts tout en essayant d’aller à la selle. La tension exerce une pression sur les vaisseaux sanguins dans le rectum, provoquant la dilatation et le gonflement des vaisseaux. Ne pas boire suffisamment d’eau peut faire gonfler les selles, entraînant de la constipation. Une constipation prolongée peut provoquer la formation de piles internes.
Une prise de poids rapide pendant la grossesse peut augmenter la pression sur les vaisseaux sanguins du rectum, provoquant le développement d’hémorroïdes. Une autre cause de pieux internes chez les femmes enceintes est l’accouchement du bébé. Les efforts déployés pour pousser le bébé hors du canal génital peuvent faire gonfler soudainement les vaisseaux sanguins de la cavité anale et devenir des piles.
Les personnes en surpoids ont un risque plus élevé de développer des piles. Le poids supplémentaire provoque la dilatation des vaisseaux sanguins dans le rectum. L’effort pendant les selles peut provoquer une distension des vaisseaux gonflés, ce qui entraîne une gêne lors de la tentative de passage d’une selle. Certaines personnes ont la sensation d’une selle incomplète à cause des pieux qui dépassent de l’anus.
Les symptômes des pieux internes sont peu nombreux. La plupart des gens remarquent d’abord du sang rouge vif dans l’eau des toilettes ou sur le papier hygiénique après une selle. Une décharge semblable à du mucus peut être observée sur le papier hygiénique lors du nettoyage de la région anale après une selle. Le mucus contient des traces de matières fécales et peut provoquer des démangeaisons extrêmes autour de l’anus.
Le traitement des piles internes dépend du degré d’inconfort ressenti par le patient. De nombreux médecins déconseillent une intervention chirurgicale jusqu’à ce que les piles deviennent douloureuses. Le plus souvent, un médecin conseillera d’ajouter des fibres et de l’eau à l’alimentation pour éviter la formation de piles supplémentaires. Un programme d’exercices peut être recommandé pour favoriser le mouvement rapide des matières fécales dans le système digestif, ce qui réduit la constipation qui provoque des piles internes.
Un traitement chirurgical peut devenir nécessaire si le pieu prolapsus en dehors de la cavité anale. Le sphincter anal peut se contracter autour des pieux, provoquant l’étranglement des pieux. Un chirurgien peut placer un petit élastique autour du poil pour le faire tomber, cautériser le poil ou exciser le tissu. La récupération de l’hémorroïdectomie est généralement complète dans les trois semaines.