Que sont les syndromes myélodysplasiques (SMD) ?

Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont une famille de troubles sanguins causés par des problèmes de production de cellules sanguines dans la moelle osseuse. On l’appelle aussi « préleucémie », bien que ce soit un peu impropre, car tous les patients atteints de SMD ne développent pas de leucémie. Le traitement de cette affection se concentre sur l’identification du type de patient et sur le traitement des symptômes et des complications. pour l’instant, ces maladies n’ont pas de remède.

Chez les personnes normales, les cellules souches de la moelle osseuse produisent les cellules sanguines nécessaires à l’organisme. Chez les personnes atteintes de cette maladie, la moelle osseuse est hyperactive et produit des cellules sanguines défectueuses qui ne peuvent pas être utilisées par le corps. En conséquence, les cellules sanguines sont détruites avant d’entrer dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une diminution des cellules sanguines. Sans traitement, une anémie sévère et une foule d’autres problèmes peuvent se développer. Étant donné que le SMD implique des cellules défectueuses, certains médecins le considèrent comme une forme de cancer.

Les signes de MDS sont souvent subtils. Les patients peuvent parfois se sentir fatigués ou développer une peau anormalement pâle. Des ecchymoses et des saignements inhabituels sont également associés à cette affection, tout comme une augmentation des infections. Dans d’autres cas, aucun symptôme ne se développe et la maladie est diagnostiquée lors d’un test sanguin de routine. Le diagnostic implique l’inspection des cellules sanguines au microscope, et les patients peuvent également se soumettre à une biopsie de la moelle osseuse et à d’autres procédures de diagnostic pour affiner le type de SMD impliqué et quelles cellules sanguines sont affectées.

Un certain nombre de maladies sont incluses sous l’égide du MDS, notamment l’anémie réfractaire, la cytopénie réfractaire avec dysplasie multilignée, l’anémie réfractaire avec excès de blastes et l’anémie réfractaire avec sidéroblastes annelés. Chaque condition provoque des problèmes légèrement différents avec différentes cellules sanguines, nécessitant une approche de traitement différente.

L’exposition à certains produits chimiques et aux radiations semble augmenter le risque de développer un SMD, tout comme le tabagisme. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ont plus de 60 ans, ce qui suggère que l’âge est également un facteur de risque. Réduire l’exposition à des substances potentiellement nocives peut aider à réduire le risque de développer un SMD et protégera également le corps contre d’autres problèmes de santé nocifs.

Les traitements courants de cette affection comprennent les transfusions sanguines pour traiter l’anémie causée par la maladie, et chez les patients plus jeunes, des greffes de moelle osseuse peuvent être utilisées. La pharmacothérapie est également une option pour certaines formes.