Les ulcères de pression sont des blessures qui surviennent lorsqu’une pression prolongée sur une zone particulière du corps interrompt le flux sanguin, entraînant la mort des tissus. Ces blessures peuvent devenir très graves ou même mortelles si elles ne sont pas traitées, ce qui rend essentiel de prendre des mesures pour prévenir les escarres et de les traiter rapidement dès qu’elles apparaissent. Ces blessures peuvent également être appelées escarres, escarres ou ulcères de décubitus, et les professionnels de la santé qui travaillent dans des environnements où les personnes sont à risque accru sont souvent formés à la prévention et à la prise en charge des escarres.
Les personnes qui passent beaucoup de temps au lit, ne serait-ce que quelques jours pendant leur convalescence après une intervention chirurgicale, sont à risque d’escarres, tout comme les personnes en fauteuil roulant, les personnes à la peau fragile, les personnes âgées et les personnes souffrant de troubles circulatoires. Ces plaies peuvent également apparaître en réponse à des frottements, comme dans le cas de plaies qui peuvent apparaître sur les cuisses d’une personne souffrant d’incontinence urinaire.
Au début, une escarre semble rougie et légèrement enflammée. Au fil du temps, une cloque se développe et les fissures s’ouvrent en une plaie qui peut se transformer en cratère. Si l’escarre n’est pas traitée, elle peut atteindre l’os. Généralement, la plaie développe une odeur nauséabonde et un écoulement désagréable, et elle peut également être extrêmement douloureuse pour le patient. La plaie ouverte expose également le patient au risque d’infection, qui peut être très dangereux en milieu hospitalier.
Lorsqu’une escarre est identifiée, la première étape du traitement consiste à éliminer la pression, ce qui peut être accompli avec un rembourrage spécialisé et une rotation du corps du patient. La peau doit également être maintenue propre et sèche, et des produits topiques peuvent être utilisés pour traiter l’ulcère et réduire la friction. Des pansements seront utilisés sur les plaies plus grosses pour réduire le risque de développer une infection et pour que le patient soit plus à l’aise. Si la nécrose a pu progresser jusqu’à un état extrême, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer les tissus morts et infectés.
La prévention des escarres commence par la réduction de la pression sur le corps. Par exemple, un patient peut être régulièrement déplacé de sorte qu’aucune zone du corps ne soit soumise à une pression intense, et un rembourrage peut être utilisé pour maintenir un patient plus confortable et pour réduire la pression. Les patients doivent également être surveillés attentivement pour tout signe de développement d’ulcères de pression, et prendre soin de la peau en la gardant propre, sèche et bien hydratée peut être d’une grande aide.