Le furosémide et l’insuffisance rénale peuvent parfois être liés lorsque ce médicament diurétique est utilisé pour traiter les reins défaillants. Il peut aider à stimuler la production d’urine chez les patients qui n’en produisent pas suffisamment par eux-mêmes en raison d’un dysfonctionnement rénal. Paradoxalement, cela peut également aggraver les problèmes rénaux, de sorte que les patients doivent être surveillés attentivement pendant qu’ils prennent le médicament. Les inquiétudes concernant les risques associés au furosémide et à l’insuffisance rénale peuvent également amener un médecin à choisir un médicament différent si le patient souffre d’une autre affection telle qu’une insuffisance hépatique susceptible d’interagir avec le médicament.
Les patients dont les reins sont défaillants ont tendance à subir une diminution de la production d’urine, ce qui provoque un œdème ou une rétention d’eau. Sans aucun moyen de se débarrasser de l’excès d’eau, le corps commence à gonfler, en particulier dans les extrémités, ce qui peut causer de la douleur et de l’inconfort. Un professionnel de la santé peut recommander du furosémide ou un autre diurétique pour encourager les reins à exprimer l’eau, réduisant ainsi l’enflure. Le médicament devrait fournir des avantages en quelques heures et peut être administré à des doses variables, selon la façon dont le patient réagit.
Les inquiétudes concernant le lien entre le furosémide et l’insuffisance rénale peuvent entrer en jeu si les reins du patient semblent s’aggraver, ce qui peut arriver. Cela peut se produire lorsque les patients développent un déséquilibre métabolique à cause du diurétique, entraînant une augmentation de la concentration de certains sels dans le sang. Les patients peuvent commencer à se sentir moins bien, plutôt qu’à s’améliorer, auquel cas le diurétique doit être interrompu. D’autres médicaments sont disponibles pour traiter l’œdème et peuvent être moins dangereux pour le patient.
Des études sur le furosémide et l’insuffisance rénale suggèrent que chez les patients qui répondent bien à ce médicament, des doses élevées peuvent augmenter les chances de survie en maintenant une clairance urinaire élevée. Le patient aura également besoin d’autres traitements pour stabiliser les reins et traiter la cause sous-jacente du problème. Il est également important de savoir que le furosémide n’est pas approprié dans tous les cas ; il peut être dangereux chez les patients souffrant d’insuffisance rénale à cause d’un empoisonnement, par exemple.
Différents établissements peuvent avoir des protocoles différents pour les patients en insuffisance rénale, et les praticiens peuvent également tenir compte de leurs propres expériences. S’ils pensent que le furosémide serait bénéfique, ils peuvent le recommander, avec une surveillance pour vérifier les complications. Dans le cas où le furosémide et l’insuffisance rénale développent une interaction négative, le médicament peut être arrêté pour permettre au patient de récupérer et de donner le temps d’envisager un traitement alternatif.