Les statines et les douleurs musculaires sont étroitement liées. La douleur musculaire est l’un des effets secondaires les plus fréquemment signalés chez les patients prenant des statines pour traiter l’hypercholestérolémie. Bien que la douleur musculaire puisse être légère, elle peut rarement évoluer vers une affection grave et potentiellement mortelle appelée rhabdomyolyse, qui nécessite une intervention médicale immédiate et urgente. Si un patient commence à prendre des statines et qu’il ressent des douleurs musculaires ou articulaires, un avis médical doit être recherché.
L’un des groupes de médicaments les plus couramment utilisés pour traiter l’hypercholestérolémie, ou l’hypercholestérolémie, est celui des statines. Le groupe comprend des médicaments tels que l’atorvastatine, la pravastatine et la simvastatine. Ils agissent principalement en bloquant l’HMG-CoA réductase, une enzyme du foie impliquée dans la production de cholestérol. Toutes les différentes statines et douleurs musculaires ont été liées. C’est ce qu’on appelle un « effet de classe ».
Si la douleur musculaire est trop intense ou si une rhabdomyolyse survient, une autre classe d’anticholestérol peut être nécessaire. D’autres classes de médicaments utilisés pour traiter l’hypercholestérolémie comprennent les fibrates et l’acide nicotinique et ses dérivés. La classe la plus adaptée sera choisie par le médecin prescripteur en fonction du profil cholestérol spécifique du patient.
Bien que la génétique puisse jouer un rôle dans le lien entre les statines et les douleurs musculaires, d’autres facteurs tels que des doses plus élevées, l’âge avancé, d’autres médicaments et des conditions cliniques peuvent également rendre certaines personnes plus sensibles aux effets secondaires. On pense que jusqu’à 10% des patients utilisant une statine peuvent ressentir des douleurs musculaires à un certain degré pendant le traitement. Si la douleur est intolérable ou devient intense, le médecin peut diminuer la dose, interrompre le traitement ou recommander une supplémentation en coenzyme Q10 (CoQ10), qui est censée aider.
La rhabdomyolyse survient lorsque le tissu musculaire se décompose réellement. Il se manifeste par des douleurs musculaires et une faiblesse, des urines foncées et parfois de la fièvre. Il est essentiel de consulter un médecin d’urgence si l’un de ces symptômes se développe, car il peut entraîner une insuffisance rénale et nécessite une admission et un traitement immédiats, avec élimination de tout facteur causal, comme les statines ou d’autres médicaments. Le médecin traitant fera un certain nombre de tests de diagnostic.
Bien que les statines et les douleurs musculaires aient été liées, toutes les personnes qui utilisent une statine ne ressentiront pas cet effet secondaire. Chez les patients qui ressentent des douleurs musculaires, elles peuvent être suffisamment légères pour être tolérées. D’autres médicaments peuvent interagir avec les statines, augmentant la probabilité d’effets secondaires. Avant de commencer un traitement par statine, tout autre médicament, y compris les médicaments en vente libre, homéopathiques ou complémentaires, doit être discuté avec le médecin prescripteur.