Une rupture de disque se produit lorsque le liquide du noyau d’un disque vertébral s’échappe par une fissure dans l’anneau externe du disque, connu sous le nom d’annulus fibrosus. Le fluide applique généralement une pression sur un nerf provoquant une douleur. Le traitement de disque rompu le plus courant implique généralement des traitements non invasifs tels que les médicaments anti-inflammatoires, l’exercice et la thérapie physique. Avec des ruptures plus graves, la condition peut nécessiter un traitement chirurgical. Dans de nombreux cas, une combinaison de traitements non invasifs et chirurgicaux est utilisée.
Le traitement de disque rompu le plus courant implique des techniques non invasives, telles que des médicaments et une thérapie physique. Les médecins prescrivent généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l’inflammation qui peut être à l’origine de la douleur. Des exercices et des modalités appropriés, y compris la traction, les ultrasons et la stimulation électrique, peuvent également soulager les maux de dos. Un physiothérapeute peut concevoir un programme individualisé qui sert au mieux chaque patient. Ces méthodes sont souvent utilisées car elles peuvent réduire la douleur des patients à un niveau où ils peuvent reprendre une activité normale en quatre à six semaines sans les risques posés par la chirurgie.
La prochaine option dans le traitement du disque rompu implique normalement une intervention chirurgicale. Un certain nombre de facteurs entrent en jeu lorsque la chirurgie est envisagée, tels que l’emplacement de la douleur, la gravité de la rupture du disque et l’étendue de la compression nerveuse. La chirurgie la plus courante aux États-Unis est la discectomie conventionnelle. Une incision d’environ 2 pouces (5 cm) de long crée une fenêtre permettant au chirurgien de retirer le disque blessé. Les patients récupèrent normalement rapidement et signalent un soulagement presque instantané de leurs maux de dos.
Il y a 23 disques dans la colonne vertébrale humaine. Ils reposent entre chaque vertèbre et servent en quelque sorte d’amortisseur biologique. Ils agissent également comme des points de pivot permettant à la colonne vertébrale de se tordre, de se plier et de tourner. Les ruptures résultent généralement d’une flexion, d’une torsion et d’un soulèvement excessifs ou d’une pression appliquée sur de longues périodes. Un disque rompu peut provoquer de graves douleurs accompagnées de spasmes musculaires et s’accompagne parfois d’une douleur du nerf sciatique qui traverse la jambe et, parfois, jusqu’au pied.
Un disque rompu est normalement diagnostiqué par un examen physique. Si cette méthode échoue, un médecin peut recommander l’utilisation d’une tomographie axiale informatisée (CAT) ou d’une imagerie par résonance magnétique (IRM). Après avoir compris l’étendue complète de la blessure, un médecin peut déterminer le cours du traitement.
Les méthodes de traitement non invasives et chirurgicales du traitement des disques rompus ont fait leurs preuves. La plupart des médecins essaient d’autres méthodes de traitement avant de recourir à la chirurgie afin d’éviter les facteurs de risque communs associés à toute opération. Les maux de dos causés par une rupture de disque peuvent être extrêmement douloureux et, s’ils ne sont pas traités, peuvent limiter considérablement la mobilité du patient. Il est suggéré que les patients contactent leur médecin immédiatement après avoir ressenti des maux de dos.