L’hypertension est simplement le terme médical pour l’hypertension artérielle. L’hypertension rénale est aussi appelée hypertension rénovasculaire ou sténose de l’artère rénale. La condition produit une pression artérielle élevée dans tout le corps parce que les vaisseaux sanguins à l’intérieur des reins sont plus resserrés que la normale, ce qui fait que le sang circule plus rapidement que la normale. Les traitements se concentrent sur l’élargissement des vaisseaux sanguins et l’amélioration du débit sanguin, ce qui peut impliquer des options de traitement telles que des médicaments, des changements de mode de vie et même une intervention chirurgicale.
Les facteurs liés au mode de vie sont importants à la fois pour le développement de l’hypertension rénale et pour le soulagement de la maladie. Généralement, l’hypertension rénale survient parce que l’intérieur des vaisseaux sanguins du rein est obstrué par des graisses. Le niveau de ces graisses dans le sang augmente lorsqu’un patient mange des aliments gras riches en énergie et fait peu d’exercice pour brûler l’énergie de ces aliments.
Le tabagisme et la consommation de drogues comme la cocaïne peuvent également augmenter le risque d’hypertension rénale. Beaucoup de sel et d’alcool dans l’alimentation augmentent également le risque de survenue de la maladie, tout comme le surpoids ou le diabète. Ce n’est que parfois que la condition est causée par une maladie appelée dysplasie fibromusculaire, qui n’est pas liée aux choix de mode de vie.
La modification de ces facteurs liés au mode de vie, comme l’augmentation de l’exercice et l’amélioration de l’alimentation, peut donc améliorer l’étendue de l’hypertension. Les médicaments peuvent également aider les patients souffrant d’hypertension rénale, et chaque patient a besoin de différents types de ces médicaments, en fonction de son propre type de maladie. Des exemples de types de médicaments qui peuvent aider comprennent les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) ou les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA).
La chirurgie n’est généralement pas nécessaire pour les personnes souffrant d’hypertension rénale relativement légère, mais peut aider celles qui souffrent d’une maladie plus grave. L’angioplastie, qui implique l’insertion d’un ballonnet dans les vaisseaux sanguins afin de les élargir physiquement, est une option. Des stents, qui sont des tubes synthétiques, peuvent également être placés dans les vaisseaux pendant l’opération et laissés en place pour maintenir les canaux ouverts.
Un autre choix chirurgical consiste à revasculariser la zone des vaisseaux sanguins, ce qui implique de contourner les vaisseaux rétrécis avec une greffe d’un autre vaisseau d’ailleurs dans le corps. La chirurgie est souvent bénéfique pour les personnes souffrant de dysplasie fibromusculaire, mais elle est moins efficace pour les personnes dont la maladie est causée par d’autres facteurs. Les options chirurgicales comportent un risque de décès dû à la chirurgie ou à l’anesthésie et les médicaments comportent également un risque d’effets secondaires potentiels.