Contexte : La cyclosporine provoque une vasoconstriction intrarénale, ce qui peut expliquer ses effets secondaires néphrotoxiques. Les taux plasmatiques du peptide vasoconstricteur endothéline-1 sont augmentés après l’administration de cyclosporine, et il a été démontré que l’endothéline-1 provoque une vasoconstriction rénale.
Qu’est-ce que la vasoconstriction intrarénale ?
La vasoconstriction intrarénale est le mécanisme dominant de réduction du DFG chez les patients atteints d’ATN. Les médiateurs de cette vasoconstriction sont inconnus, mais la lésion tubulaire semble être une découverte concomitante importante.
Quels médicaments peuvent causer l’ATN ?
Les néphrotoxines courantes comprennent les suivantes :
Aminoglycosides.
Amphotéricine B.
Cisplatine et autres agents chimiothérapeutiques.
Radiocontraste (en particulier les agents ioniques à haute osmolarité administrés par voie intraveineuse dans des volumes > 100 mL—voir Néphropathie de contraste.
Que sont les médicaments néphrotoxiques ?
Les médicaments qui peuvent endommager les reins sont appelés « médicaments néphrotoxiques ». Ces médicaments peuvent endommager directement les reins. Certains de ces médicaments aggravent légèrement la fonction rénale et d’autres peuvent causer des lésions rénales aiguës.
Qu’est-ce qui cause la vasoconstriction rénale?
La réduction de la stimulation sympathique entraîne une vasodilatation et une augmentation du flux sanguin dans les reins pendant les conditions de repos. Lorsque la fréquence des potentiels d’action augmente, le muscle lisse artériolaire se contracte (vasoconstriction), ce qui entraîne une diminution du flux glomérulaire, donc moins de filtration se produit.
Qu’est-ce que le syndrome cardiorénal ?
Le syndrome cardiorénal peut généralement être défini comme un trouble physiopathologique du cœur et des reins, dans lequel un dysfonctionnement aigu ou chronique d’un organe peut induire un dysfonctionnement aigu ou chronique de l’autre.
Comment la vasodilatation affecte-t-elle les reins?
Les résultats indiquent que tandis que la vasodilatation rénale diminue les résistances pré- et post-glomérulaires, une nette augmentation de la pression glomérulaire se produit. L’augmentation de la pression veineuse intrarénale suggère que la pression tubulaire proximale augmente pour compenser l’augmentation de la pression glomérulaire.
Quels sont les médicaments les plus néphrotoxiques ?
Les effets néphrotoxiques de la cyclosporine, des antibiotiques aminoglycosides, du cisplatine, de l’amphotéricine B, des bêta-lactamines et de l’indométhacine sont passés en revue. Ces médicaments ont été choisis car ils comptent parmi les causes les plus fréquentes d’atteinte rénale chez l’enfant. De plus, leur néphrotoxicité est causée par différents mécanismes.
Quels sont les médicaments néphrotoxiques les plus courants ?
Les médicaments néphrotoxiques les plus couramment utilisés
Fatemsh Ghane Sharbaf.
Farahnak Assadi.
De quelle couleur est l’urine lorsque vos reins sont défaillants ?
Urine brune, rouge ou violette Les reins produisent de l’urine, donc lorsque les reins sont défaillants, l’urine peut changer. Comment?
Vous pouvez uriner moins souvent ou en plus petites quantités que d’habitude, avec une urine de couleur foncée. Votre urine peut contenir du sang.
Quelles sont les 3 phases de l’ATN ?
Le cours de l’ATN peut être divisé en trois phases :
Phase d’apparition ou d’initiation. D’une durée d’heures ou de jours, il s’agit du délai entre le début de l’événement déclencheur (par exemple, l’exposition à une toxine) et la survenue d’une lésion tubulaire.
Phase d’entretien.
Phase de récupération.
Comment traitez-vous l’ATN?
Le furosémide ou le bumétanide intraveineux en une seule dose élevée (c’est-à-dire 100 à 200 mg de furosémide) est couramment utilisé, bien que peu de preuves indiquent qu’il modifie l’évolution de l’ATN. Le médicament doit être perfusé lentement car des doses élevées peuvent entraîner une perte auditive. Si aucune réponse ne se produit, le traitement doit être interrompu.
L’ATN est-il réversible ?
La nécrose tubulaire aiguë peut durer de quelques jours à plusieurs semaines. Pour les personnes relativement en bonne santé, la condition peut être réversible. Pour ceux qui ont d’autres problèmes de santé, la récupération peut prendre plus de temps et peut ne pas être complète.
Quel est le rôle de la vasoconstriction ?
La vasoconstriction réduit le volume ou l’espace à l’intérieur des vaisseaux sanguins affectés. Lorsque le volume des vaisseaux sanguins est abaissé, le flux sanguin est également réduit. En même temps, la résistance ou la force du flux sanguin est augmentée. Cela provoque une pression artérielle plus élevée.
Comment l’ischémie provoque-t-elle une vasoconstriction ?
L’ischémie est généralement causée par des problèmes de vaisseaux sanguins, avec des dommages ou un dysfonctionnement des tissus qui en résultent, c’est-à-dire une hypoxie et un dysfonctionnement microvasculaire. Cela signifie également une hypoxie locale dans une partie donnée d’un corps résultant parfois d’une constriction (telle qu’une vasoconstriction, une thrombose ou une embolie).
Quelle est la fonction de la vasodilatation ?
Le but de la vasodilatation est d’augmenter le flux sanguin vers les tissus du corps. En réponse à un besoin en oxygène ou en nutriments, les tissus peuvent libérer des vasodilatateurs endogènes. Le résultat est une diminution de la résistance vasculaire et une augmentation de la perfusion capillaire.
Quels médicaments faut-il éviter en cas de maladie rénale?
Quels médicaments éviter avec une maladie rénale
Médicaments contre la douleur également appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Médicaments contre le cholestérol (statines)
Médicaments antibiotiques.
Médicaments contre le diabète.
Antiacides.
Suppléments à base de plantes et vitamines.
Teinture de contraste.
La Metformine est-elle un médicament néphrotoxique ?
La metformine elle-même n’est pas un médicament néphrotoxique. Initialement désigné comme l’agent hypoglycémiant le plus sûr dans l’insuffisance rénale chronique, son utilisation a été limitée chez ces patients en raison du risque perçu d’acidose lactique. Une peur perpétuée par de nombreux rapports de cas dans lesquels il est mis en cause.
Quel médicament est néphrotoxique et ototoxique ?
Les deux catégories de médicaments sont néphrotoxiques et ototoxiques. Les aminoglycosides et le cisplatine ciblent les cellules ciliées externes dans le tour basal de la cochlée pour provoquer une perte auditive neurosensorielle à haute fréquence chez un pourcentage substantiel de patients traités avec ces médicaments.
Les médicaments pour la thyroïde peuvent-ils endommager les reins?
Les médicaments utilisés dans le dysfonctionnement thyroïdien peuvent entraîner un dysfonctionnement rénal ou nécessiter une réduction de la dose en cas d’IRC. L’association variable d’un faible taux de T3 à l’inflammation, à la dysfonction endothéliale et à une faible survie chez les patients atteints d’IRC et de greffes est importante.
Les reins peuvent-ils se réparer eux-mêmes ?
On pensait que les cellules rénales ne se reproduisaient pas beaucoup une fois l’organe complètement formé, mais de nouvelles recherches montrent que les reins se régénèrent et se réparent tout au long de la vie.
Quel analgésique est mauvais pour les reins ?
L’utilisation intensive ou à long terme de certains de ces médicaments, tels que l’ibuprofène, le naproxène et l’aspirine à dose plus élevée, peut provoquer une maladie rénale chronique connue sous le nom de néphrite interstitielle chronique.
La vasodilatation se produit-elle pendant l’exercice ?
Au fur et à mesure que vous faites de l’exercice, vos cellules musculaires consomment de plus en plus d’énergie, ce qui entraîne une diminution des nutriments et une augmentation des molécules telles que le dioxyde de carbone. Cela peut entraîner une vasodilatation, car les muscles que vous exercez ont besoin de plus de nutriments et d’oxygène.
Les vasodilatateurs inhibent-ils la fonction rénale ?
Les effets des vasodilatateurs “non spécifiques” sur la perfusion rénale et la manipulation rénale du sodium varient selon le patient mais peuvent produire une antinatriurèse, une rétention sodée et une diminution de la filtration glomérulaire. Des études avec des antagonistes du calcium ont montré des résultats prometteurs.
Que se passe-t-il si l’artériole afférente est en vasoconstriction ?
La constriction des artérioles afférentes a deux effets : elle augmente la résistance vasculaire qui réduit le débit sanguin rénal (RBF), et elle diminue la pression en aval de la constriction, ce qui réduit le DFG.