L’azathioprine est généralement l’immunosuppresseur de choix, mais en cas d’échec du traitement par l’azathioprine, son métabolite actif, la mercaptopurine, peut être toléré. La mercaptopurine n’est pas homologuée pour les maladies inflammatoires de l’intestin, mais elle est utilisée depuis de nombreuses années dans le traitement de cette affection et est conforme aux directives nationales.
L’azathioprine est-elle identique à la 6-mercaptopurine ?
Les thiopurines (c’est-à-dire l’azathioprine [AZA] et la mercaptopurine, également connue sous le nom de 6-mercaptopurine, [6-MP]) exercent un effet d’épargne des glucocorticoïdes chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) qui ne peuvent pas maintenir la rémission lorsque les glucocorticoïdes sont réduits et arrêtés.
Comment l’azathioprine est-elle convertie en mercaptopurine ?
L’azathioprine est métabolisée dans le foie avant de devenir active. Une voie métabolique passe par sa conversion en 6-mercaptopurine, le métabolite actif de la 6-mercaptopurine étant l’acide 6-thioinosinique. L’azathioprine est également métabolisée par d’autres voies indépendamment de la 6-mercaptopurine.
L’azathioprine est-elle métabolisée en mercaptopurine ?
Métabolisme de l’azathioprine (AZA). L’étape initiale de la formation du métabolite nucléotidique de la mercaptopurine (6MP) est catalysée par l’hypoxanthine phosphoribosyltransférase (HPRT). La poursuite du métabolisme des nucléotides de mercaptopurine entraîne la formation éventuelle de nucléotides de thioguanine (TGN).
La mercaptopurine cause-t-elle des dommages au foie ?
La mercaptopurine peut également entraîner une lésion hépatique aiguë distincte, cliniquement apparente, qui se manifeste généralement par de la fatigue et un ictère et un schéma cholestatique ou mixte d’élévations des enzymes sériques 1 à 6 mois après le début du traitement, mais parfois plus tard, en particulier après une augmentation de la dose.
Combien de temps pouvez-vous rester sous azathioprine ?
Combien de temps vais-je le prendre ? Si toléré, vous serez probablement sous azathioprine jusqu’à 5 ans. N’arrêtez pas de prendre votre médicament sans l’avis de votre médecin, même si vous vous sentez bien.
La mercaptopurine affaiblit-elle le système immunitaire ?
Quel est ce médicament ? MERCAPTOPURINE, 6-MP (mer kap toe PYOOR een) est un médicament chimiothérapeutique. Il interfère avec la croissance des cellules cancéreuses et peut réduire l’activité du système immunitaire.
La mercaptopurine est-elle sûre à long terme ?
Si vous répondez bien à l’azathioprine ou à la mercaptopurine, vous devriez pouvoir continuer à les prendre pendant quelques années, à condition que les résultats de vos tests sanguins de surveillance soient satisfaisants et que vous ne développiez pas d’effets indésirables graves.
Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre de l’azathioprine ?
Si vous arrêtez de le prendre soudainement : Si vous prenez ce médicament pour une greffe de rein et que vous arrêtez de le prendre soudainement, vous pourriez subir un rejet de greffe et une insuffisance rénale. Si vous prenez ce médicament pour la polyarthrite rhumatoïde et que vous arrêtez de le prendre soudainement, vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde peuvent réapparaître.
Qu’est-ce que la mercaptopurine est utilisée pour traiter ?
La mercaptopurine est utilisée en association avec d’autres médicaments comme traitement d’entretien de la leucémie aiguë lymphoblastique. Il appartient au groupe de médicaments appelés antimétabolites. La mercaptopurine interfère avec la croissance des cellules cancéreuses, qui finissent par être détruites.