La physiopathologie de l’hypertension la plus courante n’est pas connue, car la physiopathologie de l’hypertension n’est pas encore entièrement comprise. L’hypertension ou l’hypertension artérielle est un problème médical très courant qui survient partout dans le monde et qui est associé à un certain nombre de causes et de changements différents dans le corps. Parfois, la cause est évidente, alors que dans d’autres cas, elle peut ne pas être claire, ou une constellation de problèmes médicaux peut contribuer au développement de l’hypertension, ce qui peut rendre difficile la détermination de la séquence des événements qui ont conduit à l’hypertension artérielle. .
L’hypertension primaire ou essentielle est une pression artérielle élevée qui survient sans cause évidente, plus de 90 % des cas d’hypertension chronique entrant dans cette catégorie. L’hypertension secondaire survient comme une complication de la maladie, généralement une maladie rénale ou surrénalienne. Dans le cas de l’hypertension secondaire, la physiopathologie de l’hypertension est très bien comprise car une série de changements documentables se produisent dans le corps et contribuent au développement de l’hypertension artérielle.
L’hypertension primaire est plus délicate. Certains facteurs de risque sont associés à l’hypertension artérielle, notamment le stress, le tabagisme, la consommation d’alcool, une mauvaise condition physique, un apport élevé en sel, un faible apport en potassium, l’âge et les antécédents familiaux. La manière dont ces facteurs de risque agissent sur le corps est complexe, et la physiologie de l’hypertension peut inclure une variété de modifications du système cardiovasculaire.
Le débit cardiaque joue un rôle majeur dans la physiopathologie de la pression artérielle et de l’hypertension ; lorsque le cœur ne pompe pas autant de sang, la pression artérielle a tendance à baisser. De même, la résistance périphérique créée dans les vaisseaux sanguins joue également un rôle dans la pression artérielle. Une façon d’y penser est d’imaginer de l’eau jaillissant d’un tuyau; si l’on tourne le robinet en ajoutant plus d’eau, la pression dans le tuyau augmente. Si le tuyau a un trou ou si une partie de celui-ci s’est affaiblie, provoquant un élargissement du tuyau, la pression diminue.
La physiopathologie de l’hypertension peut impliquer des affections congénitales qui affectent le système cardiovasculaire, telles que des anomalies cardiaques qui réduisent le débit cardiaque, ou des anomalies dans les parties du système nerveux qui jouent un rôle dans la régulation de la pression artérielle. L’hypertension artérielle peut également être causée par un processus pathologique qui altère certains aspects du corps impliqués dans la régulation de la pression artérielle, mais dans certains cas, la physiopathologie de l’hypertension ne peut pas être identifiée chez un patient spécifique, le traitement étant axé sur l’abaissement de la pression artérielle, plutôt que d’essayer de déterminer et de traiter la cause de l’hypertension artérielle.