La venlafaxine, également connue sous le nom d’Efflexor XR®, est un antidépresseur de la catégorie des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (SSNRI). Sa principale fonction est de traiter la dépression légère à sévère, mais il peut également être utilisé pour les crises de panique et les cas graves d’anxiété. Il n’y a que quelques tests contrôlés sur l’utilisation de la venlafaxine pendant la grossesse, mais depuis 2011, aucune anomalie congénitale majeure n’a été associée à son utilisation. La recherche suggère que le bébé peut cependant avoir d’autres problèmes de santé, en particulier des symptômes de sevrage si une mère utilise la venlafaxine pendant la grossesse au cours des trois derniers mois. Les médecins recommandent généralement de discuter des avantages et des risques de l’utilisation du médicament pendant la grossesse, car les variables peuvent varier considérablement d’une patiente à l’autre.
En 2011, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a classé la venlafaxine dans la catégorie C. Cela signifie qu’il n’y a pas suffisamment d’essais cliniques bien contrôlés sur des sujets humains ou qu’il y avait des problèmes de développement fœtal dans les grossesses animales. Les études réalisées n’ont montré aucune preuve concrète que des malformations congénitales étaient associées à l’utilisation de Venlafaxine pendant la grossesse. Les résultats montrent cependant que le sevrage et d’autres problèmes de santé chez le nourrisson peuvent être associés à l’utilisation de la venlafaxine.
Certains bébés ont montré des symptômes de sevrage immédiatement après la naissance, qui ont duré plusieurs jours. D’autres problèmes de santé ont également été signalés chez les nourrissons si leur mère a utilisé la venlafaxine pendant la grossesse au cours des trois derniers mois avant la naissance. Les principaux symptômes préoccupants sont les problèmes respiratoires, l’apnée, la nervosité, l’irritabilité, les pleurs constants, les vomissements, la jaunisse, la difficulté à s’alimenter, les convulsions, l’hypertonie et l’hypotonie. En tant que tel, il est généralement recommandé qu’un système de soutien néonatal soit présent à la naissance afin que le nourrisson puisse recevoir des soins immédiats. Certaines recherches suggèrent que l’utilisation d’antidépresseurs peut réduire le QI de l’enfant, bien qu’en 2011, cela n’ait pas encore été prouvé pour la venlafaxine.
Bien que ces facteurs puissent s’avérer inquiétants pour certaines femmes, il est recommandé de discuter des avantages et des risques de l’utilisation de la venlafaxine pendant la grossesse avec un médecin avant d’entreprendre toute action. En effet, l’utilisation de Venlafaxine pendant la grossesse présente encore plusieurs avantages. L’arrêt du médicament peut entraîner une rechute de la dépression, ce qui signifie qu’il existe un risque plus élevé de santé prénatale réduite. Le travail prématuré et le développement plus lent de l’enfant après la naissance sont d’autres risques. On pense également que l’arrêt des médicaments peut également augmenter le risque de dépression post-partum.
Si une mère décide d’arrêter de prendre Venlafaxine pendant la grossesse, cela doit être fait lentement. L’arrêt brutal peut entraîner des symptômes de sevrage qui peuvent s’aggraver pendant la grossesse. Les symptômes comprennent des tremblements, des palpitations, des vomissements, un léger engourdissement, des sautes d’humeur et de la diarrhée. Un médecin peut recommander un horaire décroissant pour répondre aux besoins individuels de la mère.