Il existe plusieurs façons de rétrécir les fibromes. Ceux-ci comprennent l’attente vigilante, les médicaments et une procédure utilisée pour bloquer le flux sanguin vers le fibrome. La meilleure méthode de traitement peut dépendre du type de fibrome, de son emplacement, de l’âge et de l’état de santé de la patiente et de ses préférences. Étant donné que la plupart des fibromes surviennent dans l’utérus, le fait qu’une femme espère ou non avoir des enfants joue souvent un rôle dans la façon dont ils sont traités.
Une façon de rétrécir un fibrome est l’attente vigilante, également appelée gestion de l’expectative. Dans la plupart des cas, les fibromes se développent lentement et rétrécissent souvent d’eux-mêmes, bien que cela se produise généralement après la ménopause. Puisqu’ils ne sont pas cancéreux et peuvent ne pas causer de symptômes, attendre et surveiller leur croissance est une option de traitement viable pour certaines femmes. S’ils provoquent des douleurs, des saignements, des caillots ou une infertilité, il peut être nécessaire de choisir un autre traitement.
Un médecin peut prescrire des médicaments pour réduire les fibromes. Par exemple, un médecin peut prescrire des agonistes de la Gn-RH, qui sont des médicaments qui ciblent les œstrogènes et la progestérone, deux hormones qui aident à réguler les menstruations d’une femme. Ces médicaments provoquent une diminution des œstrogènes et de la progestérone. L’effet est souvent un arrêt temporaire des menstruations et le rétrécissement des fibromes.
Certaines femmes peuvent prendre un médicament appelé Danazol pour aider à réduire les fibromes. Ce médicament est synthétique et agit de la même manière que la testostérone, une hormone sexuelle masculine. Il arrête les menstruations d’une femme et peut aider à réduire les fibromes, mais il peut également provoquer des effets secondaires que les femmes trouvent inconfortables et désagréables. Par exemple, certaines femmes peuvent développer de l’acné, avoir des maux de tête accrus ou prendre du poids pendant qu’elles prennent ce médicament. Parfois, ce médicament provoque également une dépression et la croissance des poils du visage. Cela peut même faire s’approfondir la voix d’une femme.
Une autre option pour réduire les fibromes utérins est appelée embolisation de l’artère utérine. Pour cette procédure, un médecin insère un tube très fin, appelé cathéter, dans les artères qui irriguent les fibromes. Ensuite, il l’utilise pour injecter de petites substances dans les artères, créant un blocage qui coupe l’apport sanguin aux fibromes. Sans un apport sanguin adéquat, les fibromes rétrécissent et meurent. Cette procédure ne devrait pas s’avérer dangereuse pour l’utérus d’une femme, car elle obtiendra toujours suffisamment de sang d’autres artères qui ne sont pas impliquées dans la procédure.
L’embolisation de l’artère utérine est un moyen de réduire les fibromes sans utiliser de médicaments, qui ne fonctionnent pas toujours, ni de chirurgie invasive. Il peut être effectué dans un hôpital, le patient ne restant à l’hôpital qu’environ une journée. Il y a cependant certains risques. La procédure pourrait provoquer une infection de l’utérus, créer du tissu cicatriciel ou endommager d’autres organes pelviens. De plus, les médecins ne savent pas si cette procédure peut ou non avoir un effet négatif sur les futures grossesses.