Le méthotrexate est un médicament utilisé pour traiter diverses affections causées par une croissance cellulaire anormalement rapide, comme le psoriasis, dans lequel les cellules de la peau ne se détachent pas normalement et s’accumulent en plaques épaisses, et le cancer, dans lequel des cellules anormales s’accumulent et affectent le fonctionnement des cellules normales. On pense que le médicament est efficace pour traiter ces types de conditions en ralentissant la production des cellules du corps. En raison des nombreuses interactions du méthotrexate avec d’autres médicaments qui ont tendance à se produire, le médicament n’est généralement prescrit que si d’autres médicaments se sont révélés inefficaces.
L’une des interactions les plus légères et les plus courantes du méthotrexate concerne les AINS tels que le naproxène et l’ibuprofène, et les salicylates, tels que l’aspirine. Les AINS et les salicylates sont généralement des médicaments en vente libre qui sont principalement utilisés pour traiter la douleur et l’inflammation. Lorsque l’un ou l’autre de ces médicaments est pris en association avec le méthotrexate, ils peuvent augmenter les effets du méthotrexate. La principale complication potentiellement grave qui peut survenir avec ces effets accrus est un dysfonctionnement rénal, qui peut entraîner une insuffisance rénale et éventuellement la mort si elle n’est pas traitée.
Certaines formes d’antibiotiques, en particulier ceux à base de pénicilline, sont d’autres médicaments largement utilisés pouvant provoquer des interactions avec le méthotrexate. Les antibiotiques sont généralement prescrits pour débarrasser le corps des infections bactériennes. Si des antibiotiques sont pris avec le méthotrexate, cela peut également interférer avec la fonction rénale; par conséquent, si une infection est présente chez un patient, d’autres options de traitement, telles que l’utilisation d’un antibiotique différent ou la recherche d’un substitut au méthotrexate, seront généralement recommandées.
Les personnes atteintes de diabète ont tendance à être plus à risque de développer des interactions avec le méthotrexate, de sorte que le médicament n’est souvent pas recommandé, sauf si d’autres alternatives efficaces ne sont pas disponibles. De nombreux médicaments contre le diabète, tels que le glimépiride et le chlorpropamide, aident à traiter la maladie en amenant le pancréas à produire plus d’insuline, une hormone qui aide le corps à utiliser le glucose comme source d’énergie pour aider les parties du corps, telles que le foie, à fonctionner correctement. La combinaison de médicaments contre le diabète et de méthotrexate peut entraîner une augmentation de l’un ou l’autre des niveaux de médicament et peut entraîner des dommages au foie.
Les médicaments utilisés pour traiter l’acné peuvent potentiellement entraîner des complications s’ils sont pris avec du méthotrexate. Le rétinol, une forme de vitamine A, est un médicament qui peut être recommandé dans le traitement de l’acné légère à modérée et peut augmenter la puissance du méthotrexate. L’isotrétinoïne, un médicament d’ordonnance utilisé pour le traitement de l’acné sévère, peut également interagir avec le méthotrexate et faire grimper l’un ou l’autre des médicaments à des niveaux potentiellement dangereusement élevés. Les médicaments pour la peau et le méthotrexate peuvent rendre la peau plus sensible à la lumière du soleil. Par conséquent, les prendre ensemble peut entraîner des coups de soleil et aggraver les affections cutanées existantes.