Quelles sont les exigences de l’assurance-maladie ?

Les exigences de Medicare font généralement référence aux questions des gens concernant l’admissibilité à Medicare. Tout le monde n’a pas droit à tous les types d’assurance-maladie, et il est important de déterminer les exigences de l’assurance-maladie que les gens doivent remplir pour s’inscrire à ce système géré par le gouvernement fédéral américain pour la prestation de soins de santé. Cela devient déroutant car il y a plusieurs parties de Medicare et l’éligibilité pour chaque partie peut être déterminée différemment.

Les exigences de base de Medicare pour que les gens obtiennent une assurance hospitalisation, également connue sous le nom de partie A, sont qu’une personne âgée de 65 ans ou plus ait certains handicaps éligibles. Les handicaps peuvent varier et la meilleure vérification pour cela est par le biais du Département de la sécurité sociale. De plus, la personne doit être admissible en ayant travaillé pour gagner un certain nombre de crédits qui la rendent éligible à Medicare ou elle doit avoir un conjoint âgé de 62 ans ou plus qui a gagné ces crédits. De nombreuses personnes sont éligibles en recevant des prestations de sécurité sociale ou une retraite des chemins de fer, mais elles peuvent toujours travailler et postuler à condition qu’elles satisfassent aux exigences d’âge et de crédit de Medicare.

Toute personne qui obtient la partie A peut demander la partie B et sera admissible à condition de payer une prime mensuelle. La partie B est l’assurance médicale. Pourtant, pour confondre les choses, toute personne qui se qualifie par âge, même si elle n’a pas travaillé pour gagner tous ses crédits, peut toujours acheter la partie B. C’est une façon de s’assurer que les gens ne seront pas refusés pour une assurance maladie minimale après avoir ‘ai atteint un certain âge.

Jusqu’à présent, les personnes doivent être éligibles en fonction de certaines règles, et l’une des exigences de Medicare pour la couverture de la partie B est de payer des primes. Il existe une aide financière pour cela lorsque les gens ont des revenus très faibles.

Une autre des exigences de Medicare est de s’inscrire à Medicare Part D, appelée couverture des médicaments sur ordonnance. Cela coûte aussi de l’argent, mais offre des réductions sur le prix des médicaments. Alternativement, les inscrits à Medicare peuvent choisir de payer de l’argent en plus de leur prime pour adhérer à un plan de santé qui couvrira les frais de médicaments et les frais médicaux. Ces plans sont nombreux et sont appelés Medicare Advantage Plans, et ils vont des types d’organisations de maintien de la santé (HMO) aux organisations de prestataires privilégiés (PPO). Il convient de noter que les gens ne sont pas obligés de participer aux plans Medicare Advantage, mais s’ils ne le font pas, ils doivent s’inscrire à la couverture des médicaments sur ordonnance ou ils peuvent recevoir des amendes.

Un autre plan facultatif est Medigap, qui est offert par des assureurs privés et peut aider les gens à faire face aux coûts qu’ils devraient normalement payer. L’assurance-maladie n’est pas un système de santé entièrement financé. Cela ne couvre pas tout, et les personnes bénéficiant des normes A et B devront effectuer des paiements de coassurance pour compenser la différence de coûts. Medigap peut aider à combler cet écart, mais les gens devront payer des primes mensuelles pour l’obtenir.