L’amiodarone est un médicament qui peut aider les personnes souffrant de problèmes cardiaques graves entraînant des rythmes anormaux. De nombreux médicaments différents peuvent potentiellement provoquer des interactions avec l’amiodarone, qui vont de légères à graves. Certains antibiotiques, médicaments pour le contrôle de la tension artérielle et antidépresseurs sont tous des causes fréquentes d’interactions indésirables avec l’amiodarone, entre autres.
Les interactions médicamenteuses sont des facteurs importants dans la façon dont deux médicaments ou plus affectent le corps. Un patient qui prend de l’amiodarone avec d’autres médicaments, et même certaines herbes ou vitamines, doit informer son médecin des autres substances avant d’utiliser le médicament, car certaines interactions avec l’amiodarone pourraient être potentiellement graves. Les autres médicaments peuvent devoir être arrêtés ou remplacés par des alternatives.
Tout médicament qui affecte le rythme cardiaque peut produire des interactions indésirables avec l’amiodarone. En effet, l’action de l’amiodarone dans le corps consiste à détendre certains muscles du cœur qui peuvent produire des rythmes anormaux lorsqu’ils sont surexcités. Les médicaments susceptibles d’affecter le rythme cardiaque ne se limitent pas aux médicaments conçus pour modifier le rythme cardiaque, tels que le dofétilide ou le procaïnamide. Certains antibiotiques, tels que l’érythromycine, peuvent également produire des effets indésirables sur le rythme cardiaque.
Les médicaments antibactériens ou antifongiques comme la rifampicine et l’itraconazole peuvent ne pas modifier le rythme cardiaque, mais peuvent empêcher le corps d’utiliser et d’éliminer l’amiodarone de manière normale. Comme le dosage du médicament est basé sur le taux normal d’excrétion du corps, les niveaux du médicament peuvent donc être modifiés à une concentration indésirable. Le patient peut ne pas recevoir une dose efficace du médicament, ou peut en conséquence absorber trop d’effet du médicament.
Parfois, ce ne sont pas d’autres médicaments qui interfèrent avec l’amiodarone, mais plutôt l’amiodarone qui interfère avec d’autres médicaments. Il peut réduire le taux d’excrétion de médicaments tels que ceux qui abaissent la tension artérielle, comme les statines. Les personnes qui prennent des médicaments contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) peuvent également souffrir des effets du ralentissement de l’action de l’amiodarone. Les substances antidépressives telles que l’herbe de millepertuis peuvent également être affectées.
En 2011, plus de 600 médicaments interagissent de manière indésirable avec l’amiodarone. Ce médicament seul n’est pas non plus exempt d’effets secondaires, mais comme le médicament est potentiellement salvateur, les effets secondaires courants sont acceptables pour de nombreux patients. De nombreuses personnes prenant le médicament ressentent des effets indésirables, dont certains sont légers et d’autres graves. Celles-ci vont des nausées aux muscles non coordonnés et aux problèmes de foie.