L’amitriptyline est un antidépresseur tricyclique qu’un médecin peut prescrire pour traiter la dépression. Ce médicament a le potentiel d’interactions graves et d’effets secondaires, en particulier lorsqu’il est utilisé chez certains patients. Des interactions entre l’amitriptyline peuvent survenir avec d’autres médicaments et avec certaines conditions médicales. Les patients doivent suivre attentivement toutes les instructions de dosage pour réduire le risque d’effets secondaires, de surdosage et d’autres interactions avec l’amitriptyline.
Certains médicaments ne doivent pas être utilisés en même temps que cet antidépresseur, tels que les tranquillisants, les somnifères et les pilules amaigrissantes. Des interactions graves avec l’amitriptyline peuvent survenir si elle est utilisée dans les 14 jours suivant l’utilisation d’un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO) tel que la sélégiline ou la phénelzine. Les patients doivent divulguer tous les autres médicaments et suppléments qu’ils prennent, en particulier les antihistaminiques, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les autres antidépresseurs. Des interactions avec l’amitriptyline peuvent également se produire si le médicament est utilisé avec des médicaments pour traiter la maladie de Parkinson, les convulsions et les problèmes urinaires, ainsi que les battements cardiaques irréguliers, la maladie du côlon irritable et toute maladie mentale. De plus, le patient peut avoir besoin d’une dose ajustée d’amitriptyline s’il a utilisé de la fluoxétine au cours des cinq semaines précédentes.
Les patients atteints de certaines conditions médicales peuvent être incapables d’utiliser ce médicament, afin d’éviter les interactions indésirables. Les femmes enceintes devraient discuter des risques potentiels avec leur médecin, tandis que celles qui allaitent ne devraient jamais utiliser ce médicament. Les patients doivent divulguer toutes leurs autres conditions médicales, y compris s’ils ont une maladie cardiaque, une thyroïde hyperactive ou un diabète, car l’amitriptyline peut interférer avec la glycémie d’un diabétique. Une crise cardiaque récente ou des antécédents de crises cardiaques, de convulsions ou d’accidents vasculaires cérébraux peuvent empêcher une personne de prendre ce médicament. Des interactions avec l’amitriptyline peuvent également survenir chez les patients atteints de trouble bipolaire, de schizophrénie et de problèmes urinaires.
Les jeunes doivent savoir que les antidépresseurs comme l’amitriptyline ont été associés à une augmentation des pensées et des actions suicidaires. Ils doivent informer leur médecin immédiatement s’ils éprouvent une aggravation de la dépression, des attaques de panique ou un comportement agressif et impulsif. Les parents et les soignants doivent surveiller les patients âgés de 24 ans ou moins pour déceler les signes de cette réaction.
Toutes les instructions de dosage doivent être suivies attentivement pour éviter un éventuel surdosage. Les signes d’un surdosage peuvent inclure des hallucinations, une perte de conscience et un rythme cardiaque irrégulier. Les patients peuvent également présenter de la confusion, de l’agitation et des difficultés de concentration. Un surdosage d’amitriptyline nécessite des soins médicaux d’urgence.
Des précautions spéciales supplémentaires doivent être suivies pour réduire le risque d’interactions avec l’amitriptyline. Par exemple, les patients doivent éviter de consommer de l’alcool, car cela peut provoquer une somnolence excessive. Si une intervention chirurgicale est prévue, y compris des soins dentaires, le chirurgien doit être informé que le patient utilise ce médicament. Les patients âgés doivent être conscients qu’ils peuvent courir un risque plus élevé d’effets secondaires et que le médicament peut ne pas fonctionner aussi efficacement pour eux.