Quelles sont les principales causes d’un élargissement des ventricules ?

La cardiomyopathie, les malformations cardiaques et l’hypertension sont les principales causes d’hypertrophie des ventricules. À l’origine de toutes ces conditions se trouve le surmenage du cœur, qui consiste en un pompage plus rapide du sang et entraîne l’expansion du système ventriculaire. L’hypertrophie cardiaque se développe afin que le cœur puisse accueillir la quantité de sang qui le traverse.

En cardiologie, le cœur est composé de quatre sections, ou chambres. Ce sont deux chambres en haut et deux en bas. Les chambres inférieures sont constituées des ventricules gauche et droit et pompent le sang vers les chambres supérieures, la zone connue sous le nom d’oreillettes. Chaque ventricule a une fonction spécifique. Le ventricule gauche fournit du sang riche en oxygène au corps via l’aorte, tandis que le ventricule droit pompe le sang pauvre en oxygène dans les poumons via les veines pulmonaires. Lorsque le sang est forcé de pomper à travers les ventricules à un rythme plus rapide, ils se dilatent naturellement pour s’adapter au débit, ce qui peut être causé par plusieurs facteurs.

Le principal facteur est la cardiomyopathie hypertrope (HCM), souvent appelée simplement cardiomyopathie. HCM attaque et épaissit le muscle cardiaque et provoque la rigidité du ventricule gauche; il institue également des changements valvulaires et cellulaires. Ces changements cellulaires affectent directement le ventricule gauche lors de l’épaississement du muscle cardiaque. Le ventricule ne peut pas se contracter complètement comme il le ferait normalement et est donc incapable de se remplir de quantités saines de sang frais. En conséquence, une quantité inférieure de sang oxygéné est délivrée à l’aorte et la pression augmente à l’intérieur du cœur.

Les malformations cardiaques sont une autre cause majeure d’élargissement des ventricules. Ce sont des malformations congénitales qui peuvent ou non être évidentes dès la petite enfance. Les malformations cardiaques peuvent affecter les ventricules du cœur en altérant le flux sanguin normal et sain dans le système cardiovasculaire.

L’hypertrophie des ventricules est également fréquemment causée par l’hypertension pulmonaire. L’hypertension est une forme d’hypertension artérielle dans le cœur et les poumons. La condition a sa source dans les artères pulmonaires et les capillaires des poumons, qui deviennent restreints et donc incapables de fournir un flux sanguin sain dans les poumons. Les poumons, à leur tour, doivent travailler plus fort pour obtenir suffisamment de sang, ce qui provoque une pression sur le ventricule droit du cœur. Le ventricule droit s’agrandit automatiquement pour créer de l’espace pour que cette pression supplémentaire soit exercée sur lui, ce qui entraîne un élargissement des ventricules.