Le labétalol IV est un bêta-bloquant utilisé dans le traitement d’affections cliniques graves telles que la crise hypertensive. Il peut également être utilisé pour produire une hypotension contrôlée lors d’interventions chirurgicales nécessitant une pression artérielle basse. Il est utilisé presque exclusivement dans des situations spécialisées, à l’hôpital, car il est administré par voie intraveineuse, ou dans les veines, par injection. Le labétalol IV peut être connu sous différents noms commerciaux dans différents pays, selon le fabricant et, dans la plupart des pays, il est disponible uniquement sur ordonnance.
Il existe un certain nombre de médicaments différents appartenant à la classe des bêta-bloquants. Ils agissent tous principalement en bloquant les récepteurs bêta dans le corps, bien que certains d’entre eux, comme le labétalol IV, aient également un effet sur les récepteurs alpha. En bloquant ces récepteurs, l’action de l’adrénaline et de la noradrénaline – les produits chimiques responsables de la réaction de “combat ou fuite” – est réduite. L’exercice de cette action sur les récepteurs du cœur provoque son ralentissement, ce qui réduit la pression avec laquelle le cœur pompe, abaissant la pression artérielle et la charge de travail sur le cœur.
La crise hypertensive survient lorsque la pression artérielle est fortement augmentée et peut résulter d’une crise cardiaque, d’une éclampsie pendant la grossesse ou d’un oubli de prise d’antihypertenseurs, entre autres raisons. Il doit être traité comme une urgence médicale et une attention médicale immédiate doit être recherchée car un accident vasculaire cérébral peut en résulter. Selon la cause de la crise hypertensive, un certain nombre de procédures seront suivies pour ramener la tension artérielle à un niveau sécuritaire.
Lors de l’utilisation du labétalol IV pour traiter une crise hypertensive, il est administré par voie intraveineuse, soit à doses intermittentes, soit en perfusion sur une plus longue période. La dose utilisée dépendra de la sévérité de l’hypertension et du poids du patient. Le médicament est administré au patient en position allongée et des étourdissements doivent être attendus lorsque le patient se lève pour la première fois après l’administration. Habituellement, la pression artérielle sera surveillée tout au long du traitement et la posologie sera ajustée en conséquence.
Alors que le labétalol IV est utilisé dans les situations d’urgence sur une base aiguë, une préparation orale de labétalol est également disponible dans la plupart des pays du monde et peut être utilisée dans le traitement à long terme de l’hypertension. Les préparations intraveineuses et orales peuvent interagir avec d’autres médicaments, être contre-indiquées chez les patients présentant certaines conditions cliniques sous-jacentes et provoquer des effets secondaires indésirables chez certains patients. Tous les médicaments, y compris les médicaments homéopathiques, complémentaires et en vente libre ou les conditions cliniques sous-jacentes, telles que l’asthme, doivent être discutés avec le médecin prescripteur.