Les facteurs les plus importants qui influencent la posologie de la phényléphrine sont la condition traitée, la forme du médicament et l’âge du patient. Parfois, la réponse du patient au médicament peut être utile pour déterminer la bonne dose. Alternativement, la quantité recommandée peut être affectée par des conditions médicales ou par l’utilisation d’autres médicaments.
La phényléphrine peut être un décongestionnant nasal en vente libre utilisé chez les enfants plus âgés et les adultes. Il se présente également sous forme de solution ophtalmique pour traiter les yeux secs ou irrités ou pour préparer les yeux à une intervention chirurgicale. En outre, il existe une variété de solutions qui sont injectées par voie intramusculaire (IM) ou administrées par voie intraveineuse (IV) pour traiter le choc, l’hypotension et la tachycardie supraventriculaire.
Pour traiter la congestion nasale, les adultes et les enfants de plus de 12 ans doivent prendre 10 à 20 milligrammes (mg) toutes les quatre à six heures. La posologie de la phényléphrine peut changer si d’autres formes du médicament comme des liquides ou des comprimés solubles sont utilisées. Les patients doivent suivre les instructions fournies avec le médicament pour déterminer la bonne quantité.
Les enfants de moins de quatre ans ne doivent jamais utiliser la phényléphrine pour la décongestion nasale. Les médecins ne recommandent généralement pas le médicament aux enfants de moins de 12 ans. Néanmoins, il existe des formules pédiatriques du médicament, et les enfants de six à 12 ans prendraient probablement 10 mg toutes les quatre heures. Les instructions peuvent être légèrement différentes pour les comprimés à croquer, les élixirs ou les bandes solubles.
La posologie de la phényléphrine change complètement lorsqu’elle est utilisée en milieu hospitalier et est également différente selon la forme sous laquelle elle est administrée. Par exemple, les injections IM ou sous-cutanées ont des concentrations en milligrammes beaucoup plus élevées que les formes IV du médicament. Avec une condition comme l’hypotension chez l’adulte, la dose IM est de 2 à 5 mg, à répéter au maximum toutes les deux heures, si nécessaire.
En revanche, l’hypotension chez l’adulte peut être traitée avec un seul bolus IV de 0.2 mg, toutes les 15 minutes. La dose pédiatrique pour cette affection est de 0.1 mg IM ou de 5 à 20 microgrammes IV, qui peut également être administrée à nouveau en 10 à 15 minutes. Les indications thérapeutiques du choc sont à peu près les mêmes. Pour la tachycardie supraventriculaire, les recommandations diffèrent. La posologie de la phényléphrine pour cette affection chez les adultes est de 0.25 à 0.5 mg IV, tandis que les patients pédiatriques seraient traités avec 0.05 à 0.1 mg IV.
En tant que solution ophtalmique, les instructions d’utilisation du médicament varient considérablement. La recommandation spécifique dépendra de la force, 2.5% ou 10%, et de la raison de l’utilisation. Il est conseillé aux patients d’obtenir des instructions spécifiques sur la quantité à utiliser et la fréquence d’application de ce médicament.
Surtout sous sa forme en vente libre, la phényléphrine est contre-indiquée par certaines conditions médicales. Il est conseillé aux patients atteints de trouble bipolaire, de maladies cardiaques et de troubles thyroïdiens de consulter leur médecin pour savoir s’il existe un moyen sûr d’utiliser le médicament. La même prudence s’applique aux personnes atteintes de glaucome, de diabète ou d’hypertrophie de la prostate. Les médicaments peuvent également interagir avec la phényléphrine et peuvent augmenter ou diminuer les recommandations posologiques.