Divers facteurs peuvent avoir un impact sur le pronostic d’une insuffisance hépatique, principalement la maladie à l’origine des problèmes ainsi que l’état de santé général et l’âge du patient. Ceux qui ont des conditions supplémentaires ou une maladie hépatique incurable ont généralement un pronostic beaucoup plus sombre que les autres. La disponibilité d’un foie de donneur, en cas de besoin, joue également un rôle important dans le pronostic de l’insuffisance hépatique.
« L’insuffisance hépatique » fait référence à l’arrêt du fonctionnement du foie. Souvent, la dialyse est nécessaire pour prendre en charge les fonctions de filtrage normales du foie jusqu’à ce qu’un traitement ou une greffe puisse être effectué. Il existe de nombreuses maladies ou affections différentes qui peuvent éventuellement entraîner une maladie du foie et même une défaillance d’organe, et bon nombre de ces affections sont évitables. Les facteurs de risque d’insuffisance hépatique peuvent inclure l’alcoolisme, l’utilisation de drogues récréatives et un régime alimentaire riche en graisses.
L’une des principales choses qui affectent le pronostic d’une insuffisance hépatique est la maladie ou l’état qui a provoqué l’insuffisance hépatique. La cirrhose du foie et l’hépatite sont souvent moins susceptibles d’être guéries ou traitées avec succès sans greffe. La stéatose hépatique ou l’insuffisance hépatique liée au dysfonctionnement d’un autre organe, comme les reins, peuvent être plus facilement traitées si l’affection sous-jacente est guérie.
L’état de santé général et l’âge d’un patient affectent également le pronostic de l’insuffisance hépatique dans une large mesure. Ceux qui ont des problèmes de santé ou des maladies supplémentaires ont souvent plus de mal à se remettre d’une maladie du foie. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui souffrent de maladies chroniques ou potentiellement mortelles, telles que le cancer ou une insuffisance rénale ou cardiaque à long terme.
Chez les patients nécessitant une greffe, l’accessibilité d’un organe donneur peut grandement affecter le pronostic de l’insuffisance hépatique. Les donneurs de foie peuvent provenir d’un patient décédé qui a précisé qu’il souhaitait être donneur, ou d’un donneur vivant. Seule une partie d’un foie sain et fonctionnel est nécessaire pour effectuer une greffe, car la partie du foie et le foie du donneur se reconstitueront avec le temps. La plupart des donneurs de foie sont des membres de la famille des patients.
La dialyse peut soutenir un patient pendant une durée limitée, mais si la condition sous-jacente ne peut pas être guérie ou stabilisée, une greffe peut être nécessaire. Certains patients restent sur une liste de transplantation pendant plusieurs mois avant qu’un donneur ne soit trouvé, bien que les membres de la famille qui sont prêts à faire un don soient généralement vérifiés pour la compatibilité en premier.