Quels facteurs affectent une dose suffisante de clindamycine ?

La clindamycine est un médicament antibiotique utilisé pour traiter les infections causées par certaines bactéries et protozoaires. La dose appropriée de clindamycine est souvent déterminée par le type d’infection que ce médicament est prescrit pour traiter. D’autres facteurs peuvent également influencer la posologie, tels que l’âge du patient, si la voie d’administration du médicament est intraveineuse (IV) ou orale, et la présence de certaines conditions médicales, telles que des lésions hépatiques.

Le dosage IV est souvent utilisé dans un cadre médical pour lutter contre une infection bactérienne aiguë. Les adultes subissant ce type de traitement pour une infection reçoivent souvent une dose de clindamycine de 300 milligrammes (mg) à 900 mg administrée toutes les 8 heures. Une médication orale est recommandée dès qu’un patient peut la tolérer, et la dose habituelle, administrée toutes les 6 heures, est de 350 mg à 450 mg. Habituellement, le patient doit prendre ce médicament pendant une ou deux semaines après le début du traitement.

Les adultes et les enfants peuvent utiliser ce médicament à titre prophylactique, pour prévenir les infections qui peuvent parfois suivre une intervention chirurgicale. Une dose courante de clindamycine pour adultes, administrée une heure avant la chirurgie, est de 600 mg par voie intraveineuse. La posologie pour les enfants dépend du poids, avec 20 mg par kilogramme (kg) ou 1 livres (lb) de poids corporel administrés par IV une demi-heure avant la chirurgie. Des doses prophylactiques orales sont administrées une heure avant la chirurgie, pour donner au médicament le temps de se frayer un chemin dans la circulation sanguine.

Les personnes atteintes d’affections hépatiques, telles que des lésions ou des maladies, peuvent dégrader plus lentement des médicaments comme la clindamycine dans le système. À son tour, cela peut entraîner une accumulation du médicament dans le corps après des doses répétées et un risque accru d’effets secondaires. Pour éviter ce résultat, les médecins réduisent souvent la dose de clindamycine administrée aux patients souffrant de problèmes hépatiques. Normalement, cela se fait en cas d’administration répétée, en surveillant la réponse du patient à la dose initiale pour déterminer à quelle vitesse il décompose le médicament. Des ajustements peuvent alors être apportés aux doses suivantes.

Même si les symptômes disparaissent avant la fin du traitement, il est important de terminer un schéma posologique de clindamycine. Les bactéries peuvent muter rapidement et l’arrêt précoce d’une dose peut permettre à certaines bactéries de survivre. Ces bactéries restantes peuvent muter et développer une résistance à l’antibiotique, ce qui peut compliquer le traitement futur et prolonger l’infection. Les organismes résistants aux médicaments sont également susceptibles de contribuer à une épidémie, car les pressions de sélection s’exerçant sur ces bactéries favorisent leur propagation entre différentes personnes.