Quels facteurs affectent une dose suffisante de cyclosporine ?

La cyclosporine est un médicament classé comme immunosuppresseur et est souvent utilisé pour diminuer les réponses immunitaires aux greffes d’organes. Normalement, les greffes d’organes risquent d’être rejetées par le système immunitaire de l’organisme, de sorte que des médicaments comme la cyclosporine aident l’organisme à s’adapter au nouvel organe. D’autres affections telles que les maladies auto-immunes peuvent être traitées avec ce médicament, et la dose de cyclosporine utilisée pour un individu dépend souvent de l’affection traitée. Des variables telles que l’âge du patient et la fonction rénale ou rénale existante et les conditions hépatiques ou hépatiques peuvent également influencer les dosages pour un patient.

La dose de cyclosporine administrée pour prévenir le rejet de greffe chez l’adulte peut être administrée par voie intraveineuse (IV) ou par voie orale. Une dose IV implique généralement 2 milligrammes (mg) à 4 mg par 1 kilogramme (kg), ou 2.2 livres (lb) de poids corporel administrés sur quatre à six heures. Cette dose peut être divisée en deux et administrée deux fois par jour, ou peut être administrée tout au long de la journée. Les doses orales à cet effet sont généralement de 8 mg à 12 mg pour 1 kg ou 2.2 lb, administrées deux fois par jour.

Les enfants prenant ce médicament pour prévenir le rejet de greffe utilisent généralement une dose initiale de cyclosporine équivalente à celle des adultes. Souvent, cette dose est réduite au fil du temps pour permettre un meilleur fonctionnement du système immunitaire. Les médecins réduisent souvent les doses pédiatriques à 3 mg à 5 mg par 1 kg (2.2 lb) de poids corporel par jour après plusieurs jours de traitement.

La polyarthrite rhumatoïde, un syndrome auto-immun, peut également être traitée avec une émulsion ou une dose orale de cyclosporine. Pour une émulsion, 5 mg par 1 kg ou 2.2 lb de poids corporel sont administrés en deux doses distinctes chaque jour. Alternativement, l’administration orale utilise une dose initiale de 1.25 mg par 1 kg (2.2 lb) de poids corporel est administrée deux fois par jour. Cette posologie peut être augmentée après huit semaines, et à nouveau après 12 semaines, si nécessaire. Cependant, les doses orales totales ne doivent généralement pas dépasser 4 mg par 1 kg (2.2 lb) de poids corporel par jour.

Les affections rénales et hépatiques peuvent influer sur la rapidité avec laquelle la cyclosporine est décomposée et excrétée. Généralement, ces conditions font que ce médicament reste dans le corps, exerçant ses effets pendant de plus longues périodes. Les médecins peuvent choisir de réduire la dose de ce médicament chez les patients présentant des lésions rénales. Pour les patients souffrant de problèmes hépatiques, la dose initiale de cyclosporine est généralement réduite de moitié. En fonction de la réponse du patient, cette posologie peut être augmentée avec le temps.