Les facteurs affectant une dose suffisante de simvastatine comprennent les lectures du taux de cholestérol, les médicaments actuellement pris, les antécédents médicaux du patient. Une dose de simvastatine peut aller d’une dose de 5 mg à une dose de 80 mg. La simvastatine est un médicament hypolipidémiant qui peut diminuer le taux de cholestérol total et les taux de lipoprotéines de basse densité, ou taux de « mauvais cholestérol ».
Bien que très efficace pour abaisser les niveaux de « mauvais cholestérol » et augmenter les niveaux de lipoprotéines de haute densité, ou « bon cholestérol », même la dose la plus faible de simvastatine peut provoquer des effets secondaires. Ces effets secondaires peuvent inclure des troubles gastro-intestinaux, des douleurs musculaires et une faiblesse. De plus, des douleurs articulaires, une perte cognitive et des démangeaisons peuvent survenir. Cependant, la plupart de ces effets secondaires sont légers et temporaires et disparaissent généralement peu de temps après le début du traitement.
En plus des médicaments anti-cholestérol, les changements de mode de vie peuvent s’avérer efficaces pour réduire le taux de cholestérol sanguin. Il s’agit notamment de suivre un régime faible en gras, de faire de l’exercice et de perdre du poids. Arrêter de fumer et maintenir une tension artérielle saine peuvent avoir un effet bénéfique sur le taux de cholestérol. Pour ceux qui ont besoin d’aide pour arrêter de fumer, un médecin peut recommander un programme d’abandon du tabac parrainé par un hôpital.
Une dose de simvastatine de 80 mg peut être utile dans la prévention des crises cardiaques, mais à mesure que la dose augmente, le risque d’effets secondaires ou de réactions indésirables augmente également. Étant donné que les effets secondaires sont courants et affectent parfois même l’observance du patient avec le médicament, d’autres méthodes de réduction du cholestérol peuvent être tentées avant d’envisager un plan de traitement médicamenteux.
Même lorsqu’une dose de simvastatine de 20 mg est prescrite, le médecin doit avertir le patient des dangers de la consommation de pamplemousse ou de jus de pamplemousse. La combinaison de simvastatine et de produits à base de pamplemousse peut augmenter le risque d’effets secondaires toxiques, car le pamplemousse peut augmenter la concentration sanguine du médicament. Il n’a pas été démontré que d’autres jus comme le jus d’orange et le jus de canneberge ont le même effet.
Certaines personnes ne tolèrent pas les médicaments hypolipidémiants, d’autres moyens de gestion du cholestérol doivent donc être explorés. Certains fournisseurs de soins de santé recommandent la vitamine B niacine pour abaisser le taux de cholestérol, ainsi que les triglycérides, un autre lipide sanguin. La niacine, cependant, peut produire des effets secondaires tels que des bouffées vasomotrices sévères, connues sous le nom de « bouffées vasomotrices à la niacine ». Bien que la niacine puisse être achetée en tant que supplément en vente libre, les gens ne devraient pas le prendre sans en avoir d’abord discuté avec leur médecin.
Des tests sanguins périodiques sont généralement effectués sur les personnes qui prennent de la simvastatine et d’autres médicaments hypolipémiants. Ces tests sanguins sont recommandés pour évaluer les taux sériques d’enzymes hépatiques, afin de s’assurer que les médicaments n’affectent pas négativement le foie. Si les résultats des tests sont excessivement anormaux, le médecin peut conseiller à son patient d’arrêter de prendre le médicament.