Quels facteurs affectent une dose suffisante de théophylline ?

La théophylline est un composé qui se produit naturellement, dans des substances telles que le thé, et peut parfois être utilisée comme médicament. Parfois, ce médicament peut être utilisé pour traiter l’asthme et d’autres affections respiratoires telles que l’apnée. De nombreuses personnes ont besoin d’une dose spécifique de théophylline pour contrôler leurs symptômes tout en minimisant les effets secondaires possibles. Des variations peuvent survenir avec cette dose, en fonction de l’affection traitée, ainsi que de facteurs individuels tels que l’âge et le poids.

L’asthme est une condition médicale plus courante que cette substance peut être prise pour remédier. Souvent, les adultes commencent leur traitement en prenant une dose de charge initiale basée sur le poids. Une dose de charge de théophylline peut consister en 5 milligrammes (mg) pour chaque kilogramme (kg) ou 2.2 livres de poids corporel. Après une semaine d’accoutumance à ce médicament, une dose d’entretien de 10 mg par 2.2 livres (1 kg) de poids corporel est prise par les non-fumeurs, à plusieurs reprises. Les fumeurs peuvent prendre une dose un peu plus élevée de 16 mg par 2.2 livres (1 kg) de poids corporel, bien que la plupart des adultes choisissent de ne pas prendre plus de 900 mg par jour.

Les adultes plus âgés, âgés de plus de 75 ans, peuvent également prendre ce médicament pour l’asthme. Comme pour les jeunes adultes, la dose initiale recommandée de théophylline pour les personnes âgées est de 5 mg pour chaque 2.2 livres (1 kg) de poids corporel. Les non-fumeurs pourraient, après une semaine de traitement, augmenter cette dose à 10 mg par 2.2 livres (1 kg) de poids. Les personnes gériatriques qui fument peuvent continuer à prendre cette dose de 5 mg par 2.2 livres (1 kg), sans aucune augmentation, dans de nombreux cas.

Les nourrissons prématurés souffrant d’apnée peuvent parfois recevoir ce médicament. Au début, ils peuvent recevoir une dose de 4.6 mg par 2.2 livres (1 kg). Les nourrissons prématurés de moins de 24 jours peuvent ensuite passer à une dose de 1 mg par 2.2 livres (1 kg), administrée une fois toutes les 12 heures. Alternativement, les nourrissons prématurés de plus de 24 jours peuvent recevoir une dose légèrement plus élevée de 1.5 mg par 2.2 livres (1 kg) deux fois par jour, à 12 heures d’intervalle. Une telle thérapie peut être poursuivie aussi longtemps que nécessaire, jusqu’à ce que les symptômes disparaissent.

Les conditions médicales peuvent également affecter la dose de théophylline qu’un individu trouverait appropriée. Ce médicament est décomposé ou métabolisé dans le foie et des dommages pourraient entraîner des taux élevés de théophylline dans le sang à des doses plus élevées. Par conséquent, les conditions affectant cet organe pourraient créer un risque plus élevé d’effets secondaires de la théophylline si une dose standard est utilisée. Dans de tels cas, une dose initiale de théophylline de 5 mg pour chaque 2.2 livres (1 kg) de poids corporel est utilisée. Habituellement, cette posologie n’est pas augmentée et les personnes souffrant de problèmes de foie choisissent souvent de maintenir leur dose totale en dessous de 400 mg par jour.