La chirurgie de la colite ulcéreuse est utilisée comme traitement d’une forme de syndrome du côlon irritable, la colite ulcéreuse, qui provoque une inflammation et une ulcération de la paroi interne du gros intestin, entraînant des douleurs intenses, de la fièvre et de la diarrhée. La chirurgie de la colite ulcéreuse élimine presque toujours les symptômes de la maladie, mais nécessite des modifications du mode de vie qui peuvent être lourdes et embarrassantes. Entre 20 et 40 % des personnes atteintes de colite ulcéreuse subissent éventuellement une intervention chirurgicale pour traiter la maladie.
Dans la chirurgie de la colite ulcéreuse, le médecin enlève le côlon et le rectum. Parce que la zone enflammée est enlevée, les symptômes de la maladie disparaissent. Lors de la chirurgie, le médecin a deux choix, effectuer une iléostomie, qui oblige le patient à porter un sac sur une petite ouverture dans la paroi abdominale pour recueillir les selles, ou une procédure plus récente qui permet au médecin d’attacher l’intestin grêle à la l’anus, afin que le patient puisse expulser les selles normalement. Sans gros intestin, cependant, le patient connaîtra des selles plus fréquentes, ainsi que des selles liquides.
Après une chirurgie de la colite ulcéreuse, le patient éprouve souvent de graves flatulences après avoir mangé. Il est possible pour le patient d’ajuster son horaire pour permettre l’intimité après avoir mangé afin de minimiser l’embarras. Les personnes subissant une chirurgie de la colite ulcéreuse devront également modifier leur alimentation. La consommation d’aliments riches en fibres insolubles, comme les peaux de légumes et le pop-corn, devra être réduite ou complètement arrêtée. Les aliments difficiles à digérer peuvent créer des blocages, en particulier chez les patients qui subissent une iléostomie.
Les patients qui subissent une chirurgie de la colite ulcéreuse doivent également veiller à boire suffisamment de liquides pour maintenir des niveaux de potassium et de sodium appropriés. Ces patients peuvent également éprouver des difficultés à prendre certains médicaments. Les pilules à libération prolongée, grandes ou enrobées peuvent ne pas se dissoudre correctement dans le tube digestif.
Les complications de la chirurgie de la colite ulcéreuse comprennent la nécessité de convertir plus tard en iléostomie, ce qui survient chez 5 à 10 % des patients, ainsi que des occlusions intestinales dues au tissu cicatriciel après la chirurgie, la pochite et l’infertilité. La pochite survient lorsque la poche interne créée à partir de l’intestin grêle pour recueillir les selles devient irritée. Les symptômes de la pochite sont similaires à ceux de la colite ulcéreuse, tels que diarrhée, fièvre et douleurs abdominales. Les symptômes d’une occlusion intestinale comprennent une sensation de plénitude ou de douleur dans le bas-ventre, de la diarrhée ou l’incapacité d’évacuer les selles et des ballonnements. Environ la moitié des femmes qui subissent une chirurgie de la colite ulcéreuse sont infertiles, probablement en raison de l’accumulation de tissu cicatriciel autour des trompes de Fallope.