Une mastectomie pour le cancer du sein est une chirurgie invasive qui consiste à retirer tout le tissu mammaire. Bien qu’une tumorectomie soit une option moins invasive pour le traitement du cancer du sein, les mastectomies et les tumorectomies ont des avantages et des inconvénients. Une mastectomie peut entraîner des seins inégaux et a un temps de récupération important, mais elle réduit les risques de récidive du cancer. Une tumorectomie nécessite un court temps de récupération et permet à la patiente de garder son sein, mais elle oblige également la femme à suivre une chimiothérapie.
La mastectomie est une procédure courante pratiquée sur les patientes atteintes d’un cancer du sein et implique l’ablation de tout le sein affecté. En règle générale, le mamelon et le système musculaire du sein sont laissés en place, mais parfois ceux-ci sont également retirés. Selon l’étendue du cancer, un patient peut ou non avoir à subir une chimiothérapie après cette chirurgie. Certaines femmes qui présentent un risque élevé de cancer du sein choisissent de subir une mastectomie, à titre préventif, avant d’avoir un cancer. Après la plupart des mastectomies, une chirurgie reconstructive est effectuée pour créer l’apparence d’un sein normal.
Les femmes aux premiers stades du cancer du sein peuvent avoir la possibilité de subir une tumorectomie au lieu d’une mastectomie pour le cancer du sein. Une tumorectomie consiste à n’enlever que la partie du sein qui est touchée par le cancer, en laissant derrière le tissu mammaire sain. Une fois la masse retirée, le patient subit plusieurs semaines de radiothérapie pour s’assurer que le cancer est complètement éradiqué. Cette procédure est moins invasive qu’une mastectomie et a un temps de guérison beaucoup plus court.
L’un des avantages d’une mastectomie pour le cancer du sein est qu’elle réduit considérablement les risques de récidive du cancer. Une tumorectomie peut enlever le cancer, mais il y a toujours un risque qu’elle affecte le tissu mammaire restant. L’ablation de tout le sein, y compris les tissus sains, peut atténuer l’anxiété qu’une patiente peut ressentir à propos d’une récidive.
Bien qu’elle soit bénéfique pour prévenir un futur cancer, une mastectomie peut également laisser les seins d’une femme inégaux à moins qu’une chirurgie reconstructive ne soit terminée. Une tumorectomie peut être une meilleure décision pour une patiente qui s’inquiète de l’apparence de ses seins ou qui est particulièrement soucieuse de garder ses propres seins au lieu de subir une chirurgie reconstructive. Une tumorectomie est une procédure moins invasive qu’une mastectomie et peut souvent être complétée avec peu de déformation du corps. Si le cancer est important et qu’une quantité importante de tissu doit être retirée, il arrive parfois que des irrégularités dans la taille des seins se produisent encore.
Même si une tumorectomie préserve le sein naturel, les patientes qui subissent une tumorectomie doivent généralement suivre une chimiothérapie. La chimiothérapie produit un certain nombre d’effets secondaires, notamment la perte de cheveux, la fatigue et les nausées. Certaines patientes peuvent choisir une mastectomie pour un cancer du sein afin d’éviter ces effets secondaires, car les risques d’avoir besoin d’une radiothérapie après une mastectomie sont plus faibles qu’après une tumorectomie.