La sciatique est une affection médicale qui entraîne des douleurs, des engourdissements et une faiblesse dans la jambe à la suite d’une lésion du nerf sciatique. Cette condition peut se développer à la suite d’une blessure ou en raison de processus pathologiques naturels. La modification du mode de vie et l’utilisation de médicaments sur ordonnance peuvent parfois atténuer ces symptômes, bien qu’une intervention chirurgicale soit souvent nécessaire. Les procédures chirurgicales qui peuvent être utilisées pour traiter la sciatique sont connues sous le nom de discectomie, microdiscectomie, laminectomie ou laminotomie. Le type de chirurgie de la sciatique pratiqué dépend de la raison de la sciatique et de l’étendue des lésions nerveuses.
Une discectomie est un type de chirurgie sciatique. Cette procédure peut devenir nécessaire si un disque endommagé de la colonne vertébrale appuie contre le nerf sciatique, provoquant la compression ou le pincement du nerf. Une discectomie consiste à retirer le disque endommagé, ou au moins une partie du disque, de sorte que la pression contre le nerf sciatique soit soulagée. Une microdiscectomie est une forme similaire de chirurgie de la sciatique, la principale différence étant que des incisions plus petites sont pratiquées, des instruments chirurgicaux plus petits sont utilisés et le temps de récupération est généralement plus court. Il y a également moins de chance de développer une infection lorsqu’une microdiscectomie est effectuée.
Un autre type de chirurgie de la sciatique est appelé une laminectomie. Cette procédure implique l’ablation complète de la lame, une partie plate des vertèbres de la colonne vertébrale. La lame est responsable de la protection de la moelle épinière ainsi que du canal rachidien. Une laminotomie est un type de chirurgie de la sciatique dans laquelle seule une partie de la lame est retirée. Les deux procédures sont effectuées afin de faire plus d’espace pour le nerf sciatique, réduisant ainsi les risques de compression et de douleur.
Tout type de chirurgie sciatique implique un long processus de récupération. Le patient est généralement encouragé à sortir du lit et à bouger dans les 24 heures suivant la chirurgie, mais des analgésiques peuvent être nécessaires pendant plusieurs jours à plusieurs semaines. L’activité physique devra être limitée pendant quelques semaines jusqu’à ce qu’une guérison suffisante ait eu lieu. Le patient sera étroitement surveillé par l’équipe médicale et recevra un ensemble d’instructions spécifiques concernant la bonne façon de s’asseoir et de se tenir debout afin d’éviter tout dommage supplémentaire au nerf et aux tissus environnants. Toute question ou préoccupation, y compris le développement d’une douleur accrue, de fièvre ou de signes possibles d’infection, doit être immédiatement adressée à un médecin.