Quels sont les différents types de prestations de santé des employés fédéraux ?

Sous le gouvernement américain, les différents types de prestations de santé des employés fédéraux peuvent aller des soins physiques, mentaux ou même comportementaux. Ces avantages sont généralement regroupés dans le cadre du type de régime d’assurance maladie choisi par l’employé. Chaque employé éligible bénéficie également de frais d’assurance subventionnés, dont le gouvernement paie au plus 75% de la prime.

Certains avantages courants pour la santé des employés fédéraux sont les examens médicaux de routine et les visites au bureau d’un médecin de premier recours. Habituellement, cela se fait chaque année ou si une maladie courante, comme la fièvre, se prolonge. Dans les cas particuliers et les affections graves, le gouvernement propose également des visites subventionnées chez des spécialistes et des hospitalisations. Les médicaments sur ordonnance peuvent également faire partie de la subvention. Les coûts des interventions chirurgicales nécessaires peuvent également être réduits.

Un salarié peut également choisir un avantage tel que les visites à domicile s’il prévoit une situation qui l’empêche de se rendre lui-même chez le médecin. Les employées qui planifient une grossesse peuvent également inclure dans leur plan une option de soins de maternité, ainsi que des soins de santé pour les enfants attendus. Pour les employés ayant des besoins médicaux spéciaux, leurs prestations de santé pour les employés fédéraux peuvent également consister en un équipement médical durable, à la fois pour le confinement et le traitement en interne.

Parallèlement et séparément des prestations de santé habituelles des employés fédéraux, il y a le « Programme d’assurance dentaire et visuelle des employés fédéraux » (FEDVIP). Les services couverts par l’assurance dentaire dépendent du régime d’assurance choisi par les employés, de la classe A à la classe D. Les services de base de la classe A comprennent un examen oral régulier, une prophylaxie ou un nettoyage et une évaluation par rayons X, tandis que la classe D « orthodontique » peut fournir des services tels que l’installation d’attelles et de couvre-chefs pour les corrections d’occlusion. Quant à l’assurance visuelle, les employés inscrits peuvent bénéficier d’examens de la vue, de lunettes et de lentilles de contact gratuites. Le plan peut également accorder des rabais pour les chirurgies oculaires.

Non seulement le gouvernement peut offrir des avantages aux employés actuels, mais il peut également soutenir les employés retraités. Ces prestations sont classées dans le « Programme fédéral d’assurance soins de longue durée » (FLTCIP). Les employés qui devraient bientôt prendre leur retraite devraient profiter du FLTCIP, car les prestations de santé des employés fédéraux n’incluent pas les services pour les personnes âgées. Les « soins de garde » ou les soins de longue durée comprennent une aide telle que des coûts réduits pour les maisons de retraite, les installations internes et les infirmières. La FLTCIP peut même couvrir tous les frais pour les retraités dont les membres de la famille ne peuvent subvenir à leurs besoins.

Après s’être inscrits, les employés peuvent immédiatement consommer leurs prestations de santé des employés fédéraux juste après avoir reçu leur salaire. Pour éliminer les problèmes de comptabilité et de délais, le gouvernement déduit généralement automatiquement les coûts des primes. Les salariés ont également la possibilité d’inclure un ou plusieurs membres de leur famille dans le régime d’assurance maladie.