Les tests de calculs rénaux peuvent inclure une analyse des calculs, un dépistage de la chimie du sang, une collecte d’urine sur une période de 24 heures et un examen physique. Les tests qui prennent des images des reins, comme une échographie, une tomodensitométrie (TDM) ou une radiographie, sont également utilisés comme tests de calculs rénaux. Différents types de tests sont effectués pour un diagnostic correct afin de déterminer le type de calcul, son emplacement et s’il peut ou non endommager les voies urinaires.
Le but des tests de calculs rénaux pour établir le type de calculs rénaux aide les médecins à prendre des décisions sur le meilleur traitement possible. Ces tests peuvent également aider à prévenir une récidive des calculs rénaux. Les médecins peuvent également effectuer une analyse de la pierre pour identifier le type de pierre. Les patients recueillent les calculs en filtrant l’urine à travers une fine gaze.
Les cultures d’urine et une analyse d’urine sont deux types de tests de calculs rénaux qui vérifient la présence de calculs rénaux dans l’urine. Divers composants de l’urine sont mesurés pour vérifier le niveau d’acidité et de sang qui pourrait être présent. Les cultures d’urine révèlent également si une infection des voies urinaires (UTI) existe.
Des tests sanguins mesurent la fonction rénale et le niveau de substances, telles que les électrolytes, le calcium et l’acide urique, qui pourraient entraîner la formation de calculs rénaux. Le volume, l’oxalate, le calcium et d’autres substances sont mesurés dans l’urine recueillie pendant une période de 24 heures. Un examen physique et des antécédents médicaux complets peuvent également déterminer les facteurs de risque de développer davantage de calculs rénaux.
Lorsqu’ils effectuent des tests d’imagerie, les médecins ont tendance à préférer un scanner en spirale sans contraste pour rechercher des calculs. Dans ce test, un scanner fait le tour du corps pour fournir de meilleures images des organes. En plus de fournir différentes vues des reins, ce test ne prend que la moitié du temps d’un scanner régulier. Des vues des uretères, qui sont les tubes reliés au rein, sont également visibles lors de ce type de tomodensitométrie pour les calculs rénaux.
Largement remplacé par la tomodensitométrie en spirale sans contraste, un type de radiographie pour les calculs rénaux est un pyélogramme intraveineux (IVP). Ce test montre la forme et la taille des uretères et des reins, ainsi que leur position. Un colorant est injecté dans une veine du bras qui apparaît dans une série de radiographies des voies urinaires.
Un autre type de test de calculs rénaux est la radiographie abdominale pour les calculs rénaux, connue sous le nom de KUB (reins, uretères et vessie). Il fournit une image des organes des voies urinaires pour identifier l’existence d’un calcul rénal. La radiographie KUB peut également se produire plusieurs semaines après le passage d’un calcul rénal.
Dans certains cas, une échographie peut être utilisée pour examiner les reins. L’échographie est généralement utilisée chez les femmes enceintes afin de protéger le fœtus des radiations nocives. Une image des reins est produite par des ondes sonores réfléchies.
Si les tests standard de calculs rénaux ne révèlent pas le problème, un test de pyélogramme rétrograde peut être effectué. Au cours de cette procédure, le colorant est injecté dans les uretères au lieu de la veine. Cela peut parfois fournir des résultats plus définitifs, mais est plus invasif que les autres procédures.