Quels sont les différents types de thrombose sinusale ?

Il existe plusieurs types de thrombose sinusale, chacune nommée d’après l’emplacement spécifique de la thrombose, ou caillot sanguin. Toutes les formes de la condition sont assez rares. La maladie se présente généralement sous la forme d’une thrombose du sinus latéral, caverneux ou cérébral, avec des symptômes qui varient selon l’emplacement du caillot sanguin et qui peuvent être assez graves. Avant l’utilisation régulière d’antibiotiques, la thrombose sinusale était généralement fatale.

Un caillot sanguin qui se forme dans le sinus dural peut entraîner une affection appelée thrombose du sinus veineux cérébral ou thrombose du sinus dural. Les symptômes de cette affection varient considérablement d’un patient à l’autre, mais comprennent souvent des maux de tête, des convulsions ou une perte de mobilité dans certaines parties du corps. Un traitement aux anticoagulants permet d’éliminer le caillot sanguin s’il est découvert suffisamment tôt. Cependant, si elle n’est pas traitée, une thrombose à cet endroit peut entraîner une embolie, ce qui représente un grand risque pour la vie du patient.

La thrombose du sinus latéral peut survenir comme complication d’une maladie grave de l’oreille moyenne. Cette forme de thrombose est extrêmement rare et survient généralement chez les enfants, bien qu’il y ait eu des cas occasionnels d’adultes atteints de la maladie. Cette forme de la maladie est souvent causée par une infection prolongée ou grave, et l’un des premiers traitements consiste à tuer l’infection bactérienne. Un médecin peut également pratiquer une intervention chirurgicale appelée mastoïdectomie, au cours de laquelle les cellules infectées dans l’espace creux du crâne derrière l’oreille affectée sont retirées .

Le premier type de thrombose sinusale à découvrir est la thrombose du sinus caverneux. Le caillot sanguin dans ce type de maladie se trouve à la base du crâne. Bien que la maladie ait toujours un taux de mortalité élevé, elle est extrêmement rare maintenant que les antibiotiques sont régulièrement utilisés. La thrombose est généralement causée par une infection bactérienne, souvent un staphylocoque. Les symptômes peuvent varier, mais comprennent souvent des maux de tête, une perte de vision et des yeux exorbités.

Dans tous les cas de thrombose sinusale, le diagnostic est posé par radiographie, imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM). Ces tests permettent aux médecins de regarder dans la cavité des sinus, où ils peuvent voir la thrombose si elle est présente. Un diagnostic précoce est la clé d’un traitement réussi, et les patients qui reçoivent un traitement tôt ont de bonnes chances de se rétablir complètement. Non traitée, la maladie est presque toujours mortelle, car elle peut évoluer vers une infection du système nerveux central.