Le traitement de la sténose spinale lombaire comprend généralement des médicaments, par voie orale ou par injections, et parfois une intervention chirurgicale. Dans la plupart des cas, diverses options médicinales sont d’abord tentées et la chirurgie est envisagée si ces traitements échouent. L’efficacité des deux formes de traitement dépend généralement de la gravité de la maladie et de la durée pendant laquelle un patient souffre de symptômes.
La sténose rachidienne lombaire est une affection dans laquelle la colonne vertébrale inférieure est rétrécie par une blessure, l’arthrite, une infection et parfois à cause d’une tumeur. Ce rétrécissement provoque une compression des nerfs du bas du dos, entraînant douleur, faiblesse, engourdissement et raideur. Parfois, ces symptômes peuvent également affecter le haut des jambes et les hanches. La gravité dépendra de l’étendue de la zone touchée.
Il existe un large éventail d’options de traitement médicamenteux de la sténose rachidienne lombaire, de sorte que les patients peuvent recevoir un ou plusieurs médicaments pour soulager les symptômes. Des médicaments distincts peuvent être utilisés pour réduire l’inflammation et soulager la douleur. Les médicaments oraux sur ordonnance sont courants, bien que certains patients reçoivent des injections de cortisone.
Ceux qui souffrent de douleurs intenses, d’une faiblesse extrême ou d’une perte de la fonction intestinale et vésicale peuvent nécessiter un traitement plus invasif de la sténose lombaire. Cela implique généralement une intervention chirurgicale pour enlever les parties de la colonne vertébrale qui compriment le ou les nerfs. Parfois, la zone est suffisamment petite pour que des portions manquantes ne causent pas de problème, mais dans d’autres cas, la colonne vertébrale peut devenir instable. Lorsque cela se produit, des parties de la colonne vertébrale peuvent être fusionnées pour les stabiliser.
La plupart des patients ressentent des engourdissements et des douleurs dans les jambes considérablement réduits après la chirurgie. La quantité de soulagement dans le bas du dos dépendra de la gravité de l’état avant le début du traitement de la sténose lombaire. Parfois, les nerfs sont suffisamment endommagés pour que des problèmes permanents puissent survenir. Cela peut être atténué par l’utilisation de médicaments après la chirurgie.
La majorité des cas de sténose rachidienne lombaire sont le résultat d’une arthrite à long terme combinée au processus naturel de vieillissement. Cela peut parfois être évité en le traitant efficacement le plus tôt possible et en réduisant l’inflammation. Dans de rares cas, une tumeur ou une infection peut entraîner un rétrécissement de la colonne vertébrale ou se développer contre la colonne vertébrale et pousser contre les nerfs. L’ablation des tumeurs peut être compliquée, mais elle est souvent nécessaire, surtout si la masse est de nature cancéreuse.