Les oignons sont des excroissances osseuses qui apparaissent généralement sur le gros orteil. Au fur et à mesure que la bosse grossit, le gros orteil peut se tourner vers l’intérieur, ce qui affecte le mouvement et cause de la douleur. Les traitements des oignons comprennent des interventions chirurgicales et non chirurgicales. Le traitement chirurgical n’est généralement utilisé que dans les cas graves ou lorsque d’autres traitements ont échoué.
Le traitement non chirurgical des oignons commence souvent à la maison. Le port de chaussures avec plus d’espace pour les orteils peut réduire la friction entre la croissance et le matériau de la chaussure. Des coussinets ou des supports pour oignons peuvent également être utilisés pour séparer l’orteil affecté des autres orteils afin d’éviter la pression et la douleur. Dans certains cas, un podiatre ou un podologue peut commander des coussinets pour oignons sur mesure appelés orthèses.
Certains patients trouvent un soulagement de la douleur de l’oignon en plaçant du feutre ou de la moleskine sur la croissance osseuse. Le matériau est doux et réduit les frottements, ce qui peut entraîner des cloques et des déchirures de la peau au fil du temps. Les packs de glace et l’élévation peuvent également être utilisés pour réduire l’enflure et l’inflammation associées à la croissance des oignons. La réduction de l’inflammation est une partie importante du traitement des oignons. L’inflammation chronique a été associée à la nécrose ou à la mort de la peau et des tissus.
Les analgésiques en vente libre, comme l’acétaminophène et l’ibuprofène, sont couramment utilisés pour réduire la douleur. L’ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui agit avec le système immunitaire pour réduire l’enflure. Le gonflement peut réduire l’espace entre les orteils, entraînant plus de friction et une douleur accrue. L’utilisation prolongée d’analgésiques en vente libre n’est pas soutenue par la communauté médicale. Les analgésiques, même les variétés en vente libre, peuvent endommager le foie lorsqu’ils sont surutilisés.
Si les méthodes non chirurgicales de traitement des oignons ne réussissent pas ou si l’oignon s’aggrave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la croissance osseuse. Selon WebMd®, plus de 100 types d’interventions chirurgicales sont actuellement utilisées aux États-Unis pour le traitement des oignons. Presque tous les types de chirurgie impliquent l’ablation d’os supplémentaire et le réalignement des ligaments pour redresser le gros orteil. Les médecins choisissent souvent le type de chirurgie en fonction de l’emplacement, de la taille et de la gravité de l’oignon.
Après une opération de l’oignon, rien ne garantit que l’oignon ne reviendra pas. Le port de chaussures étroites ou à talons hauts peut augmenter le risque de croissance des oignons. Certaines conditions médicales, telles que le diabète, les maladies auto-immunes et les problèmes circulatoires, peuvent augmenter le risque de complications après la chirurgie. Le traitement chirurgical des oignons peut également réduire l’amplitude des mouvements du gros orteil, ce qui peut affecter les personnes actives, telles que les athlètes et les enfants.