Quels sont les risques de la chirurgie de la cataracte ?

La plupart des risques de la chirurgie de la cataracte sont bien connus et les avantages de la chirurgie l’emportent souvent sur les risques. D’autant plus que de nombreux risques associés à la chirurgie de la cataracte sont anticipés, les chirurgiens informent souvent les patients spécifiquement des risques de la chirurgie de la cataracte et des symptômes associés à chaque complication potentielle. Parfois, le développement de certains des problèmes associés à la chirurgie de la cataracte peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour réparer les dommages.

Le risque le plus courant de la chirurgie de la cataracte est l’infection de l’œil, appelée endophtalmie. Cela se produit dans environ une intervention chirurgicale sur 3000, même avec des précautions préventives. Le principal moyen de prévention de l’endophtalmie est le traitement avec des collyres antibiotiques avant d’effectuer la chirurgie.

Les patients peuvent soupçonner cette infection s’ils ressentent une douleur excessive, remarquent une rougeur autour de l’œil, ont une perte de vision ou une sensibilité à la lumière. Ces symptômes surviennent généralement dans les premiers jours suivant la chirurgie de la cataracte et doivent être portés immédiatement à l’attention de votre chirurgien. Le traitement consiste à injecter des antibiotiques directement dans l’œil.

Un autre des risques de la chirurgie de la cataracte est l’œdème maculaire cystoïde. Bien que cela soit rare, un gonflement de l’œil peut provoquer une fuite de liquide dans les vaisseaux sanguins de la rétine. Les patients atteints de cette maladie remarquent une diminution ou un changement de leur vision causée par l’inflammation. Le traitement de cette complication consiste généralement en des gouttes anti-inflammatoires pour les yeux. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réduire l’enflure.

Le décollement de la rétine est également l’un des risques de la chirurgie de la cataracte, et les personnes atteintes peuvent voir des éclairs de vol ou remarquer des corps flottants et une perte de vision. Il s’agit d’une situation d’urgence nécessitant un traitement immédiat. Le décollement de la rétine est le plus courant chez les personnes atteintes de myopie extrême (myopie), mais il s’agit toujours d’un résultat rare, survenant chez environ 5 % seulement des personnes qui subissent une chirurgie de la cataracte.

Deux autres risques de la chirurgie de la cataracte sont la luxation postérieure du matériau du cristallin et l’hémorragie choroïdienne. Au cours d’une intervention chirurgicale, des parties du matériau de la lentille peuvent glisser dans la cavité remplie de liquide ou vitreuse de l’œil. Cela doit être enlevé pour réduire l’inflammation avec une chirurgie appelée vitrectomie.
L’hémorragie choroïdienne était l’un des risques les plus courants de la chirurgie de la cataracte. Dans cette condition, le réseau de vaisseaux sanguins alimentant la rétine, appelé choroïde, commence à saigner. Ce saignement peut entraîner une perte partielle ou totale de la vision. Il est plus fréquent chez les personnes âgées ou souffrant d’hypertension, mais dans tous les cas, le raffinement de la technique chirurgicale avec des incisions beaucoup plus petites a considérablement réduit ce risque au cours des dernières années.