Symptômes
Qu’est-ce qui indique la toxicité de la digoxine ?
La toxicité de la digitaline (DT) se produit lorsque vous prenez trop de digitaline (également connue sous le nom de digoxine ou digitoxine), un médicament utilisé pour traiter les maladies cardiaques. Les signes de toxicité comprennent des nausées, des vomissements et un rythme cardiaque irrégulier.
Quels sont les signes et symptômes anormaux indiquant une toxicité de la digoxine ?
Symptômes
Rythme cardiaque irrégulier.
Nausée et vomissements.
Fatigue.
La faiblesse.
Perte de poids.
Confusion.
Problèmes de vision, tels qu’une vision floue ou des lumières clignotantes.
Que se passe-t-il si les niveaux de digoxine sont trop élevés ?
La toxicité de la digoxine peut apparaître pendant un traitement à long terme ainsi qu’après un surdosage. Elle peut survenir même lorsque la concentration sérique de digoxine se situe dans la plage thérapeutique. La toxicité provoque une anorexie, des nausées, des vomissements et des symptômes neurologiques. Il peut également déclencher des arythmies mortelles.
Quel est l’antidote de la toxicité de la digoxine ?
En cas d’intoxication sévère à la digoxine, un antidote digoxine immune Fab (Digibind) est disponible.
Quel est l’effet secondaire le plus courant de la digoxine ?
Il est habituel de prendre de la digoxine une fois par jour et il est préférable de la prendre à la même heure chaque jour. Les effets secondaires courants comprennent une sensation de confusion, des étourdissements, des nausées ou des vomissements, une perte d’appétit, de la diarrhée, des changements dans votre vision ou des éruptions cutanées.
Comment corrigez-vous la toxicité de la digoxine?
Le principal traitement de la toxicité de la digoxine est la fab immunitaire à la digoxine, qui est un anticorps composé de fragments d’immunoglobuline anti-digoxine. Cet antidote s’est avéré très efficace dans le traitement des signes potentiellement mortels de toxicité de la digoxine tels que l’hyperkaliémie, l’instabilité hémodynamique et les arythmies.
À quelle fréquence doit-on vérifier un niveau de digoxine ?
Les déterminations du niveau de digoxine ont toujours été considérées comme une indication appropriée lorsqu’une réponse sous-thérapeutique ou des effets toxiques précédemment non documentés étaient suspectés, lors de l’évaluation d’un patient à haut risque, après le début d’un traitement à la digoxine ou un ajustement posologique après l’atteinte de l’état d’équilibre, et comme admission
Quand faut-il vérifier les niveaux de digoxine ?
Prélevez des échantillons de sang au moins 6 heures après la dose précédente, mais idéalement 8 à 12 heures après. Surveiller les niveaux de digoxine plusieurs jours après le dernier changement de dose.
Qu’est-ce que la toxicité cardiaque des glycosides ?
Un surdosage cardiaque en glycosides survient lorsqu’une personne prend plus que la quantité normale ou recommandée de ce médicament. Cela peut être accidentel ou intentionnel. Les glycosides cardiaques se trouvent dans plusieurs plantes, y compris les feuilles de la digitale (digitale). Cette plante est la source originale de ce médicament.
Qu’est-ce qui augmente les niveaux de digoxine?
Érythromycine, clarithromycine et tétracyclines – Peut augmenter les niveaux de digoxine. Propafénone – Augmente le niveau de digoxine; les effets sont variables. Quinidine – Augmente considérablement le niveau de digoxine mais l’effet clinique est variable ; les médicaments apparentés, tels que l’hydroxychloroquine et la quinine, peuvent également affecter les niveaux.
Quels médicaments ne doivent pas être pris avec la digoxine ?
Si vous prenez des antiacides, du kaolin-pectine, du lait de magnésie, du métoclopramide, de la sulfasalazine ou de l’acide aminosalicylique, éloignez-les le plus possible de votre dose de digoxine. Demandez à votre pharmacien si vous ne savez pas quand prendre l’un de vos médicaments.
Pourquoi le surdosage en digoxine est-il assez courant ?
La digoxine augmente indirectement le calcium intracellulaire dans les cellules du myocarde, en inhibant la pompe sodium-potassium dans la membrane cellulaire. L’augmentation du calcium intracellulaire augmente la contractilité cardiaque, mais aussi le risque de tachyarythmies. L’inhibition de cette pompe provoque l’hyperkaliémie couramment observée dans la toxicité.
Quel niveau de digoxine est toxique ?
Les taux thérapeutiques de digoxine sont de 0,8 à 2,0 ng/mL. Le niveau toxique est > 2,4 ng/mL.
Quelles sont les contre-indications de la digoxine ?
La digoxine est contre-indiquée dans les conditions suivantes[5] :
Infarctus aigu du myocarde.
Hypersensibilité au médicament.
Fibrillation ventriculaire.
Myocardite.
Hypomagnésémie.
Hypokaliémie.
Syndrome de Wolf-Parkinson-White.
Comment la toxicité de la digoxine affecte-t-elle les niveaux de potassium ?
Le calcium intracellulaire dans les myocytes cardiaques est augmenté par la digoxine, ce qui entraîne une augmentation de l’inotropie ou de la contractilité. La toxicité de la digoxine provoque une hyperkaliémie ou un taux élevé de potassium. La pompe ATPase sodium/potassium provoque normalement la sortie du sodium des cellules et l’entrée du potassium dans les cellules.
Comment vérifier les niveaux de digoxine ?
Comment se déroule un test de digoxine ?
Votre médecin vérifiera votre taux de digoxine en analysant un échantillon de votre sang. Ils vous demanderont probablement de vous rendre dans un laboratoire clinique externe pour donner un échantillon de sang. Le fournisseur de soins de santé du laboratoire prélèvera du sang de votre bras ou de votre main avec une aiguille.
Pourquoi vérifiez-vous les niveaux de digoxine ?
Les niveaux de digoxine doivent être surveillés car le médicament a une plage de sécurité étroite. Si le niveau dans le sang est trop bas, les symptômes peuvent réapparaître. Si le niveau est trop élevé, une toxicité peut se produire. La posologie de la digoxine peut être ajustée en fonction des niveaux mesurés.
La digoxine provoque-t-elle de la fatigue ?
Que se passe-t-il si je fais une overdose de Digoxine (Lanoxin) ?
Les symptômes de surdosage peuvent inclure des nausées, des vomissements, une perte d’appétit et une sensation de fatigue.
Que se passe-t-il si la toxicité de la digoxine n’est pas traitée ?
La toxicité de la digoxine, si elle n’est pas traitée, peut être mortelle. Les premiers symptômes de la toxicité de la digoxine sont des troubles gastro-intestinaux (crampes abdominales, vomissements, diarrhée) et des troubles visuels (halos verts ou jaunes, « ombres floues » – comme conduire la nuit avec des lunettes sales).
Pourquoi la toxicité de la digoxine se produit-elle ?
Le déclencheur le plus courant de la toxicité de la digoxine est l’hypokaliémie, qui peut survenir à la suite d’un traitement diurétique. Les erreurs de dosage sont également une cause fréquente de toxicité chez les jeunes. Les facteurs qui augmentent le risque de toxicité de la digoxine comprennent : Hypothyroïdie/hyperthyroïdie.
La digoxine peut-elle endommager le foie?
Le mécanisme par lequel la digoxine ou la digitaline peuvent provoquer des lésions hépatiques est inconnu. La digoxine est peu métabolisée dans le foie et n’affecte pas matériellement l’activité des enzymes du cytochrome P450.
Pourquoi la digoxine n’est-elle pas utilisée ?
L’utilisation de la digoxine est limitée car le médicament a un index thérapeutique étroit et nécessite une surveillance étroite. La digoxine peut provoquer de nombreux effets indésirables, est impliquée dans de multiples interactions médicamenteuses et peut entraîner une toxicité. Malgré ses limites, la digoxine a cependant sa place en thérapeutique.
La digoxine fait-elle plus de mal que de bien ?
Dans l’ensemble, une méta-analyse de 11 études observationnelles par Ouyang et al (2015), y compris l’essai AFFIRM et les études TREAT-AF, a révélé que l’utilisation de la digoxine était associée à un risque accru de mortalité chez les patients atteints de FA, indépendamment de l’insuffisance cardiaque concomitante.
Quels aliments faut-il éviter lors de la prise de digoxine ?
Nom du médicament : Digoxine
Banane : évitez de manger de la banane lorsque vous prenez de la digoxine, car cela augmente le taux de potassium dans le corps.
Aliments riches en fibres : Les aliments riches en fibres comme les muffins au son de blé et le psyllium interagissent avec la digoxine et réduisent l’absorption de la digoxine par le tube digestif.