La bursite sous-acromiale est une inflammation de l’une des bourses ou sacs protecteurs situés dans la coiffe des rotateurs, un ensemble de tendons impliqués dans le contrôle des mouvements de l’épaule. Cette condition entraînera de la douleur, de la raideur et de la faiblesse à l’épaule. Le traitement implique généralement du repos et des exercices légers jusqu’à ce que l’inflammation disparaisse et que le patient puisse reprendre ses activités normales. Tendre l’épaule en essayant de la travailler trop tôt peut entraîner d’autres dommages à la coiffe des rotateurs et aux structures environnantes.
Les cas de bursite sous-acromiale impliquent le sac entourant le tendon sus-épineux, une partie importante de la coiffe des rotateurs. Lorsque le sac gonfle, il limite le mouvement du tendon. Le patient peut remarquer initialement une légère douleur et un gonflement, puis une douleur et une raideur plus intenses. L’amplitude des mouvements de l’épaule est généralement limitée et l’épaule du patient peut être chaude et sensible au toucher.
La source de la blessure est généralement le dépôt de cristaux autour de l’articulation, comme on le voit dans des conditions comme la goutte ou une inflammation causée par une maladie auto-immune. Le traitement immédiat consiste à reposer l’épaule pour éviter d’exacerber l’inflammation et à appliquer de la glace et de la chaleur au besoin pour augmenter le confort du patient. Les patients recevront également des exercices de physiothérapie doux pour étirer l’épaule pendant le processus de guérison. Pour les personnes comme les athlètes, c’est important, car cela aidera à conserver la force musculaire et la flexibilité pendant que l’athlète ne peut pas s’entraîner.
Si la bursite sous-acromiale cause une douleur extrême, un médecin peut prescrire un analgésique et des anti-inflammatoires pour réduire le gonflement de l’épaule si des traitements plus conservateurs ne fonctionnent pas. Les injections de stéroïdes dans l’épaule peuvent être utilisées dans les cas extrêmes. Le patient peut également être évalué en tant que candidat chirurgical potentiel si le médecin estime que la chirurgie doit être considérée comme une option de traitement, généralement lorsque la coiffe des rotateurs est clairement déchirée ou autrement compromise en plus d’avoir une bursite sous-acromiale.
Les patients atteints de bursite sous-acromiale ne doivent pas poursuivre la thérapie de massage sur l’épaule pendant la guérison, car le massage peut causer de la douleur et peut augmenter l’inflammation. Il est également important de se reposer jusqu’à ce qu’il soit complètement dégagé par un médecin. Lorsque l’épaule commence à s’améliorer, il peut être tentant de reprendre ses activités normales, mais cela peut mettre en danger la coiffe des rotateurs et provoquer une poussée de l’inflammation. Un médecin doit examiner minutieusement l’épaule et interroger le patient avant qu’une autorisation de reprendre le travail ou l’exercice ne soit accordée.