La capsulite adhésive est également connue sous le nom plus courant d’épaule gelée. Il s’agit d’un trouble qui affecte généralement une épaule et inhibe sa capacité à se déplacer correctement. Elle peut également causer de la douleur, en particulier au début de la maladie, mais c’est heureusement une condition dont la plupart des gens se rétablissent complètement, même si cela peut prendre quelques années.
La cause fondamentale de la capsulite adhésive est l’épaississement de la capsule de l’épaule, qui est constituée de tissu conjonctif. Ce tissu entoure les aspects fonctionnels de l’épaule et commence à comprimer les tendons, les os et les ligaments, ce qui entraîne une amplitude de mouvement beaucoup plus faible. Il est difficile de prédire quand cela se produira, mais les personnes qui ont eu le bras en écharpe semblent être légèrement plus à risque.
L’épaule gelée semble également survenir plus souvent chez les personnes atteintes de diabète, de problèmes de thyroïde et de la maladie de Parkinson. Il y a une incidence plus élevée de cette condition chez les femmes, et elle affecte surtout les personnes d’âge moyen. De plus, ceux qui ont déjà subi des blessures à l’épaule ou qui ont subi une intervention chirurgicale à l’épaule sont plus susceptibles de contracter une capsulite rétractile.
Il y a trois étapes distinctes qu’une personne atteinte de capsulite rétractile subira. Au départ, l’épaule devient difficile à bouger et les mouvements des bras peuvent donc être restrictifs. Tout mouvement peut être douloureux et l’épaule peut palpiter même au repos, en particulier lorsque les personnes essaient de dormir la nuit.
La douleur a tendance à diminuer lorsque les gens commencent la deuxième étape de l’épaule gelée. Pourtant, l’épaule devient plus gelée. C’est comme si peu à peu l’épaule devenait de moins en moins utile, et que le même bras latéral pouvait être difficile à bouger. La dernière étape est parfois appelée étape de décongélation. Tout comme la capsulite adhésive a provoqué le resserrement de la capsule, elle commence à la libérer progressivement afin que les personnes puissent à nouveau bouger l’articulation de l’épaule, bien qu’il faille du temps pour retrouver une amplitude de mouvement complète.
Il n’y a pas beaucoup de tests à faire pour diagnostiquer la capsulite rétractile et les médecins diagnostiquent généralement uniquement la présence de symptômes. D’un autre côté, un médecin exclura parfois d’autres conditions en utilisant des rayons X ou d’autres scanners pour s’assurer qu’il n’y a pas de blessure. La plupart du temps, le traitement est également assez simple.
Les médecins peuvent traiter la douleur causée par la maladie avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou parfois des opiacés comme la codéine ou l’hydrocodone si les AINS ne suffisent pas. Certains médecins préfèrent injecter des corticostéroïdes dans le muscle de l’épaule pour soulager la douleur, mais d’autres estiment que les corticostéroïdes doivent être évités car des injections répétées peuvent endommager la récupération de l’épaule. De même, certaines interventions chirurgicales peuvent être essayées, bien que beaucoup pensent qu’elles sont plus appropriées si l’épaule gelée ne dégèle pas comme elle le devrait ou si l’amplitude des mouvements est gravement altérée.
Un médecin ou un physiothérapeute peut travailler avec la personne atteinte de capsulite rétractile pour aider à améliorer l’état par le mouvement et l’exercice. La thérapie pour enseigner les étirements des épaules peut être très utile, et peut être particulièrement importante pendant la phase de décongélation, pour retrouver une amplitude de mouvement complète. L’utilisation de l’épaule affectée est généralement encouragée.