La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une maladie héréditaire qui affecte le muscle cardiaque ou le tissu myocardique du cœur. La mutation génétique entraîne l’épaississement ou la poursuite de la croissance du myocarde, de sorte que la fonction cardiaque est affectée de multiples façons. Bien que la maladie soit rare, ne touchant qu’environ 2 personnes sur 1000, elle peut être dévastatrice lorsqu’elle n’est pas reconnue et, malheureusement, les symptômes peuvent ne pas être présents ou remarqués tant que des lésions cardiaques importantes ne se sont pas accumulées.
Parfois, les gens auront des symptômes précoces de cardiomyopathie hypertrophique. Ceux-ci peuvent être ressentis lorsqu’une personne fait de l’exercice et peuvent inclure un essoufflement, des douleurs thoraciques, des évanouissements, des étourdissements ou une combinaison de plusieurs symptômes. Les personnes peuvent également ressentir de la fatigue et sentir le cœur battre ou palpiter dans la poitrine. L’HCM peut provoquer des irrégularités du rythme cardiaque, ce qui peut être le premier signe d’un problème. Cependant, étant donné que les symptômes peuvent ne pas être présents, le moyen le plus fiable de prédire la maladie est de comprendre les antécédents familiaux, car des parents proches atteints de HCM peuvent indiquer un risque considérablement accru.
La condition n’est pas toujours détectée immédiatement et elle a tendance à progresser au point où le flux sanguin vers le cœur peut être considérablement altéré ou obstrué. Environ 30 % des personnes atteintes de la maladie n’ont pas de circulation sanguine obstruée, mais les cœurs seront toujours inefficaces lorsqu’ils pomperont. Les complications qui se développent à partir de la maladie comprennent l’obstruction et l’insuffisance cardiaque. De toute évidence, la possibilité la plus dévastatrice de la cardiomyopathie hypertrophique est la mort subite, généralement due à des arythmies qui arrêtent le cœur. La mort cardiaque subite n’est pas courante, mais c’est un risque avec HCM, surtout lorsque la condition n’a pas été reconnue.
Le diagnostic de cardiomyopathie hypertrophique se fait en examinant les antécédents familiaux ou en évaluant le cœur lorsque des symptômes apparaissent. L’élargissement du cœur est facilement visualisé sur un échocardiogramme, qui peut également analyser toute altération de la fonction. D’autres tests tels que les électrocardiogrammes (EKG) ou l’utilisation d’un moniteur Holter pour évaluer la présence d’anomalies du rythme sont également régulièrement effectués. Selon le degré de maladie, certains médecins peuvent souhaiter effectuer un cathétérisme cardiaque pour examiner plus précisément les structures du cœur.
Il existe un certain nombre de traitements pour la cardiomyopathie hypertrophique. Ceux-ci comprennent des médicaments qui peuvent aider à contrôler les arythmies et à améliorer la fonction cardiaque. Parfois, une intervention chirurgicale appelée myectomie est nécessaire, ce qui élimine une partie de l’excès de tissu du cœur.
D’autres personnes peuvent avoir besoin d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur implanté pour stimuler le cœur et contrôler les problèmes de rythme. La plupart des personnes atteintes de cette maladie sont invitées à ne pas participer à de nombreuses formes de sports, et il est recommandé aux personnes de suivre un régime alimentaire sain pour le cœur afin de minimiser les dommages au cœur par d’autres moyens. Avec les différents traitements disponibles, la durée de vie n’est pas toujours significativement affectée, et un diagnostic précoce peut signifier des interventions plus tôt pour protéger le cœur et la personne.