La cardiomyopathie péripartum (PPCM) est une maladie cardiaque associée à la grossesse. Se présentant souvent au cours du troisième trimestre ou dans les semaines suivant l’accouchement, de légers symptômes cardiomyopathiques peuvent disparaître indépendamment sans traitement. Définis par une diminution de la fonction cardiaque, les symptômes cardiomyopathiques aigus nécessitent généralement des soins médicaux opportuns et appropriés pour assurer un bon pronostic. Le traitement de la cardiomyopathie péripartum peut aller de l’utilisation de médicaments à l’implantation d’un stimulateur cardiaque ou à la transplantation cardiaque en fonction de la gravité de l’état.
Les signes de cardiomyopathie sont généralement détectés lors d’un examen physique. Des bruits pulmonaires atypiques et, dans certains cas, un rythme cardiaque irrégulier peuvent se présenter avec une accumulation de liquide dans la cavité thoracique. Si un diagnostic cardiomyopathique est suspecté, des tests conçus pour évaluer l’état et la fonctionnalité cardiaques peuvent être effectués, tels qu’un écho et un électrocardiogramme, qui peuvent tous deux être effectués en toute sécurité pendant la grossesse. Dans les cas où l’état de la mère nécessite des tests supplémentaires pouvant impliquer une exposition aux rayonnements, comme les rayons X, des mesures de précaution sont prises pour s’assurer que le risque pour la santé du fœtus est minime.
Affectant souvent le ventricule gauche, la cardiomyopathie péripartum est généralement d’origine idiopathique, ce qui signifie qu’il n’y a pas de cause définitive à son développement. Au fur et à mesure que la chambre affectée se distend, elle perd de sa flexibilité, nécessitant une pression supplémentaire pour conduire le sang dans l’aorte pour une distribution systémique. L’absence de pression suffisante altère finalement la circulation sanguine et augmente le stress sur le cœur. Avec le temps, une circulation sanguine limitée compromet non seulement davantage la fonction cardiaque, mais met également en danger d’autres systèmes et organes corporels.
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la cardiomyopathie péripartum. Les maladies cardiaques existantes, l’obésité et le tabagisme augmentent considérablement le risque de complications cardiovasculaires pendant la grossesse. La toxicomanie, comme l’alcoolisme, et les maladies chroniques, y compris le diabète, peuvent également contribuer au développement des symptômes.
Les femmes atteintes de cardiomyopathie péripartum deviennent souvent facilement fatiguées et essoufflées. Une circulation sanguine réduite vers le cerveau peut contribuer à des sensations épisodiques de vertiges ou d’étourdissements. Avec le temps, une fonction cardiaque compromise peut contribuer à un gonflement généralisé, en particulier dans les membres inférieurs, et à une baisse significative de l’endurance physique. Certaines personnes peuvent également éprouver une prise de poids prononcée à base de liquide et un rythme cardiaque palpitant ou sauté notable. Si les symptômes de la cardiomyopathie péripartum sont ignorés, le risque de complications telles que l’insuffisance cardiaque et l’arrêt cardiaque augmente considérablement.
Les cas aigus de cardiomyopathie péripartum peuvent nécessiter une hospitalisation. L’approche du traitement dépend entièrement de la gravité de son état. Le traitement initial peut impliquer l’administration de médicaments pour éliminer les liquides en excès du corps, réguler la fréquence cardiaque et renforcer le cœur. Si la fonction cardiaque est significativement altérée par une cardiomyopathie péripartum ou si le muscle a subi des dommages irréparables, l’implantation d’un stimulateur cardiaque ou une transplantation cardiaque peut être nécessaire.