La chirurgie cardiaque de pontage utilise un vaisseau sanguin d’une autre partie du corps d’une personne, créant une greffe pour détourner le flux sanguin autour d’une artère coronaire bloquée. L’opération rétablit généralement un apport sanguin adéquat au cœur et réduit le risque de crise cardiaque. La chirurgie de pontage peut corriger une ou plusieurs artères bloquées.
Les artères coronaires peuvent être bloquées par la plaque, une substance grasse qui réduit la quantité de sang riche en oxygène qui atteint le cœur. Les chirurgiens cardiaques appellent cet état une maladie cardiaque ischémique ou une maladie coronarienne. Les patients peuvent remarquer des douleurs thoraciques et un essoufflement comme signes qu’un pontage cardiaque est nécessaire.
Lors d’un pontage cardiaque, le chirurgien fait une longue incision dans la poitrine du patient et sépare le sternum pour accéder au cœur et à l’aorte. Une veine est prélevée d’une autre partie du corps, généralement de la jambe, pour être utilisée comme greffon. Une extrémité de la veine est connectée au-dessus ou au-dessous de l’artère cardiaque bloquée, tandis que l’autre est cousue sur l’aorte. Cette greffe contourne le blocage en créant un détour.
Les patients sont généralement reliés à une machine cœur-poumon parce que le cœur est arrêté pendant le pontage cardiaque. La machine ajoute de l’oxygène au sang et le déplace dans tout le corps pour imiter l’action normale du cœur. Chez les patients susceptibles de souffrir de problèmes de cœur-poumon artificiel, un pontage cardiaque est effectué pendant que le cœur continue de battre.
Après un pontage cardiaque, les patients récupèrent généralement dans une unité spéciale de soins intensifs cardiaques, où ils sont connectés à plusieurs machines. Les infirmières surveillent de près les moniteurs de respiration, de pouls et de température pendant les 24 premières heures après la chirurgie. Les tubes de drainage dans la poitrine éliminent l’excès de liquide qui pourrait s’accumuler autour du cœur au cours des prochains jours. La plupart des patients ayant subi un pontage cardiaque restent à l’hôpital jusqu’à une semaine.
Ils participent généralement à une réadaptation cardiaque pendant leur séjour à l’hôpital et après leur retour à la maison. La réadaptation aide le patient à reprendre des forces et à reprendre ses activités normales pendant le processus de récupération. Il comprend généralement des informations sur une alimentation saine, l’exercice et la gestion du stress pour réduire le risque de maladie cardiaque. Si les mauvaises habitudes de santé restent inchangées, la veine greffée pourrait se bloquer avec le temps. Il est généralement conseillé aux patients de maintenir un taux de cholestérol bas et d’adhérer à un régime alimentaire faible en gras.
Les risques associés à la chirurgie cardiaque de pontage comprennent une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral pendant la procédure. Certains patients souffrent également d’un rythme cardiaque irrégulier après cette opération. D’autres risques incluent la perte de mémoire ou la pensée confuse et l’infection au site des incisions de la poitrine ou des jambes.