La chirurgie de l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) est une procédure réalisée pour réparer un affaiblissement de la paroi de l’aorte qui a provoqué un gonflement anormal du vaisseau sanguin. L’aorte est un gros vaisseau sanguin qui vient du cœur et s’étend jusqu’à l’abdomen, où il se divise en deux vaisseaux sanguins qui irriguent chaque jambe. Certaines personnes diagnostiquées avec cette condition peuvent avoir besoin de subir une chirurgie de l’anévrisme de l’aorte abdominale pour résoudre le problème et prévenir les complications.
Une complication grave qui peut survenir est la rupture de la paroi de l’aorte, entraînant souvent une hémorragie interne, qui est souvent une situation potentiellement mortelle. Les symptômes courants d’une rupture d’anévrisme de l’aorte abdominale sont des nausées, une accélération du rythme cardiaque, des vomissements et des douleurs abdominales qui surviennent soudainement. La plupart du temps, la douleur est intense et persistante et peut irradier vers le dos, les jambes et l’aine.
Une chirurgie ouverte de l’anévrisme de l’aorte abdominale est souvent effectuée immédiatement sur des patients présentant des anévrismes rompus. Les chirurgiens pratiquent généralement une incision, ou coupe, le long de l’abdomen du patient afin d’accéder à l’aorte. Après avoir retiré la paroi affaiblie, une greffe artificielle est ensuite placée dans la zone. Les complications de la chirurgie ouverte pour l’anévrisme de l’aorte abdominale comprennent des lésions nerveuses, des infections de plaies, des saignements pendant ou après l’opération et une diminution de l’apport de sang aux jambes et à d’autres organes.
Une autre méthode souvent utilisée pour traiter les patients avec un gros AAA est la chirurgie endovasculaire, qui est moins invasive que la chirurgie ouverte. Cela se fait généralement en insérant un endoscope, ou un tube fin, dans un vaisseau sanguin de la jambe jusqu’à ce qu’il atteigne l’aorte abdominale à réparer. Une greffe attachée à la pointe de l’endoscope est ensuite laissée en place à l’intérieur de la paroi faible pour éviter la rupture. Il y a généralement moins de complications et moins graves associées à ce type de chirurgie de l’anévrisme de l’aorte abdominale. Les patients qui reçoivent ce traitement ont généralement des séjours hospitaliers plus courts, moins de pertes de sang pendant la chirurgie et des temps de récupération plus rapides.
Certains patients avec des AAA plus petits sont généralement surveillés pour évaluer si la maladie progresse et s’ils présentent un risque accru de développer des complications. Beaucoup de ces patients peuvent ne présenter aucun symptôme. Si l’anévrisme s’agrandit, il est souvent conseillé aux patients de subir une chirurgie de l’anévrisme de l’aorte abdominale.