L’arthrose est une maladie dégénérative qui résulte de la dégradation du cartilage dans les articulations et provoque des douleurs qui peuvent parfois être débilitantes. Les méthodes chirurgicales utilisées pour corriger ce problème varient considérablement selon la gravité de la maladie et les articulations touchées. Dans certains cas, les chirurgiens cherchent à réparer les dommages tandis que d’autres procédures sont conçues pour immobiliser l’articulation ou la remplacer. Généralement, les procédures sont utilisées en dernier recours lorsque d’autres traitements se sont avérés infructueux.
L’arthroscopie est conçue pour être moins invasive que les autres types de chirurgie de l’arthrose et permet au patient de récupérer plus rapidement. Le chirurgien utilise des instruments plus petits et une petite caméra pour regarder à l’intérieur de l’articulation touchée. Les tissus endommagés sont enlevés et l’articulation est nettoyée. L’arthroscopie est généralement considérée comme une solution temporaire, permettant ainsi au médecin de retarder les chirurgies plus graves de l’arthrose.
L’arthrodèse est une chirurgie de l’arthrose où deux os sont fusionnés, rendant ainsi l’articulation affectée inamovible de façon permanente. Les mains, les pieds, la colonne vertébrale et les chevilles sont les articulations où cette chirurgie est la plus couramment utilisée. Selon les circonstances, des vis et des greffes osseuses peuvent être utilisées pour réaliser la connexion entre les os.
L’ostéotomie est une forme de chirurgie de l’arthrose de la hanche et du genou qui consiste à couper l’os près de l’articulation touchée. L’objectif est de faire légèrement varier le poids du patient, de soulager la pression du cartilage endommagé et d’exercer plus de pression sur une partie plus saine de l’articulation. Ce type de chirurgie est généralement prescrit aux patients plus jeunes qui mènent encore une vie active.
La chirurgie de resurfaçage de la hanche s’est développée dans les années 1970. Il s’agit de remplacer la surface externe de l’extrémité sphérique de l’articulation de la hanche ; dans certains cas, la surface de la douille est également remplacée. La procédure est tombée en disgrâce car les matériaux utilisés pour remplacer l’os endommagé n’étaient pas assez durables, mais le développement éventuel de meilleurs matériaux a changé la situation. Cette chirurgie de l’arthrose est généralement considérée comme plus viable chez les patients de moins de 60 ans.
La chirurgie de remplacement articulaire est souvent la dernière option lorsqu’il s’agit d’arthrose. La procédure consiste à remplacer les extrémités des deux os dans l’articulation touchée. Il est généralement utilisé chez les patients souffrant d’arthrose sévère des hanches, des genoux ou des épaules. Après cette chirurgie, il peut y avoir une longue période de récupération nécessitant une thérapie physique.
Il existe également une version de la chirurgie de remplacement articulaire utilisée sur les petites articulations des mains et des pieds. Ces articulations subissent généralement moins de stress que les articulations plus grosses, de sorte que les interventions chirurgicales sont moins fréquentes. L’objectif est de redonner une fonctionnalité de base aux plus petites articulations, facilitant ainsi la capacité de préhension avec les mains ou de porter des chaussures dans le cas des pieds.