La collagénase de Clostridium histolyticum est un médicament prescrit pour le traitement de la maladie de Dupuytren. Les patients atteints de cette condition médicale ont un tissu conjonctif anormal dans la main, qui tire progressivement un ou plusieurs doigts dans une position inconfortable. Lorsque cela se produit, il forme un épais cordon de tissu. La collagénase de Clostridium histolyticum ne peut être utilisée que chez les patients qui ont un cordon de tissu visible ou palpable. Il contient des protéines qui peuvent décomposer les tissus du cordon, permettant aux doigts de se redresser.
Ce médicament est uniquement disponible sous forme d’injection à administrer par un médecin ou une infirmière. Il utilisera une aiguille pour administrer le médicament directement dans le cordon de tissu, puis enveloppera la main d’un bandage. Les patients doivent s’abstenir de tenter de redresser le doigt et de limiter la mobilité de la main affectée aussi longtemps que le médecin le recommande. La main doit également être maintenue élevée.
Le jour suivant l’injection, les patients doivent revenir pour une visite de suivi. Selon la réponse de chaque patient au médicament, le médecin peut tenter de rompre le cordon et de redresser le doigt lors de ce rendez-vous. Les patients peuvent avoir besoin de porter une attelle de doigt pendant un certain temps et d’effectuer des exercices de physiothérapie avec la main affectée.
Certains effets secondaires peuvent survenir lors de l’utilisation de la collagénase de Clostridium histolyticum pour la contracture de Dupuytren, qui doivent être signalés au médecin prescripteur s’ils deviennent graves. Les patients peuvent ressentir une douleur ou une sensibilité au site d’injection ou au niveau des aisselles, un gonflement des aisselles et une chaleur ou une rougeur de la peau. Le site d’injection peut présenter un gonflement, des ecchymoses ou des saignements. Les patients peuvent également remarquer des démangeaisons ou des déchirures de la peau.
Des effets secondaires plus graves peuvent également survenir, nécessitant des soins médicaux immédiats. Des lésions nerveuses sont possibles, qui peuvent se manifester par une augmentation de la douleur dans la zone traitée, un engourdissement ou des picotements. Certains patients peuvent souffrir de lésions aux tendons ou aux ligaments. Cela peut être indiqué par une difficulté à plier le doigt affecté vers le poignet après que le médecin a approuvé une mobilité accrue dans cette main. Certains patients peuvent également avoir une réaction allergique, qui peut être indiquée par un gonflement du visage, une oppression thoracique et des problèmes respiratoires.
Avant d’utiliser la collagénase de Clostridium histolyticum, les patients doivent divulguer leurs autres conditions médicales, médicaments et suppléments. Il peut être contre-indiqué pour les personnes ayant un problème de saignement ou les femmes enceintes ou qui allaitent. La collagénase de Clostridium histolyticum peut interagir avec les anticoagulants, à l’exception de l’aspirine à faible dose.